Kai išgyvenote šaudymą, emocinis atsigavimas gali būti sunkiausia naršyti

Redaktoriaus pastaba: Šioje istorijoje pateikiami smurto ir prievartos ginklų ir piktnaudžiavimo aprašymai ir ji gali sukelti išgyvenusius ginklus ar smurtą šeimoje.

Praėjo devyneri metai, kai Lisette Johnson vyras ją keturis kartus nušovė, o paskui pasuko ginklą ant savęs. Nuo devynerių metų nuo jos širdies ritmo sumažėjo iki pavojingai žemo lygio, jos kūnas buvo papildytas 14 vienetų kraujo, o gydytojai atliko daugybę operacijų, kad išliktų jos gyvi. Jos kepenyse vis dar yra kulka, o dar viena - jos krūtinės sienoje. Fizinis atsigavimas buvo ilgas, skausmingas pragaras. Bet Johnsonui tai nebuvo pati sunkiausia išgyvenimo dalis. „Keistai, fizinį skausmą buvo lengviau naršyti nei emocinis skausmas“, - sako ji.

Kantrybės Carterio patirtis dėl smurto ginklais buvo tokia pat vieša, kaip ir Johnsono intymi. Prieš dvejus su puse metų ji ir kai kurie draugai šoko „Pulse“ naktiniame klube Orlande, Floridoje, kai šaulys atidarė ugnį, palikdamas Carterį sunkiai sužeistą ir pretenduojant į 49 žmonių gyvybes. Bet Carteris nebebusaka nakties viduryje rėkdamas iš baimės. Ji sako, kad judėjo toliau. „Aš žinojau, kad turiu būti savo superherojus“, - sako ji mantra, kuri padėjo jai atsigauti tiek fiziškai, tiek emociškai.

Tiek Johnsonas, tiek Carteris išgyveno neįsivaizduojamą. Bet tai, kas susieja jų patirtį su smurtu ginklais, yra ne tik kulkos. Tai sudėtingas ir dažnai nepastebimas emocinis atsigavimas, kurį jie abu turėjo naršyti kelis mėnesius ir metus po trauminės patirties.

Vieną akimirką, keturios kulkos, amžinai pasikeitė

60 metų Johnsonas susitiko su savo vyru, kai jai buvo 22 metai. „Aš buvau jauna ir kovojau, jis buvo vyresnis ir sėkmingas“, - sako ji, apibūdindama jį kaip žavų ir dosnų. „Jis nuvežtų mane į gražius restoranus ir mums būtų labai smagu.„Santykiai pamažu pasikeitė, kai jie buvo vedę. Laikui bėgant jos vyras labiau kontroliavo ir reguliariai darydavo reikalus, kad įsitikintų.

Tai prasidėjo nuo žiaurių komentarų, kuriuos jos vyras padarys apie savo svorį ir drabužius, arba žiupsnelį po stalu, kol jie buvo dvigubai pasimatyme, jei jis manė, kad ji per daug kalba. Laikui bėgant jo elgesys išaugo. „Jis dažnai paliktų man vietas“, - sako ji. „Aš buvau apleistas daug, daug kartų."Ji sako,. Po to, kai jie susilaukė dviejų vaikų, jos vyras juos naudos. „Jis pasakytų, kad stebės juos, kad galėčiau išeiti su savo draugais, bet tada jo nebūtų“, - sako ji.

Johnsonas sako. Po 27 santuokos metų (ir pamatydamas, kad sūnus pradeda mėgdžioti savo tėvo patyčias), Johnsonas žinojo, kad nori nutraukti santuoką. Bet kai ji paprašė vyro skyrybų, jis atsisakė, ir tada jo elgesys išaugo į tiesioginę agresiją ir stebėjosi. Iki 2009 m. Rudens piktnaudžiavimas tapo toks rimtas, kad nusprendė rasti būdą, kaip palikti, nesvarbu. Ji pasirūpino likti su draugu, kol suprato, kaip paimti savo vaikus ir surinkti pakankamai pinigų. Pirmiausia ji norėjo patekti į sūnaus gimtadienio vakarėlį.

„Mano vyras buvo keistai ramus vakarėlio dieną“, - prisimena Johnsonas. „Prisimenu, kad turėjome laužą, ir pažvelgiau į mėnulį ir tiesiog turėjau šį baisų jausmą."

„Tai nėra panašūs. Tai labai skausmingas priminimas.„-Lizetas Johnsonas, išgyvenęs smurtas šeimoje

Kitą dieną po vakarėlio Johnsonas buvo prie kompiuterio miegamajame, kai jos vyras įėjo, nukreipdamas į ją rankinį ginklą. „Aš tave per daug myliu, kad galėčiau gyventi be tavęs“, - prisimena Johnsonas, sakydamas. Ji atsistojo ir bandė išbėgti iš kambario, bet negalėjo pabėgti, kol jis ją nušovė.

Ji neprisimena, kas nutiko iškart po to, tačiau dar tris kartus buvo sušaudyta, kol jos vyras pasuko ginklą ant savęs. Paskutinė kulka nusileido dviem coliais nuo jos širdies. Jos dukra, kuri tuo metu buvo 12.

Johnsonui traumoms reikėjo kelių avarinių operacijų; Ji liko ligoninėje 11 dienų. Per pirmąsias šešias savaites po jos paleidimo ji pasitikėjo draugais ir šeimos nariais, kad ja rūpintųsi, kol galės išlipti iš lovos. Ir tada kilo gniuždanti emocinė našta, bandanti padėti savo vaikams, vis dar tvarkant visą išbandymą. Johnsonas sako. Visi trys, jos teigimu, turi potrauminio streso sutrikimą, psichinės sveikatos būklę, kurią sukelia trauma, sukelianti nuolatinius atgarsius, blogus sapnus, emocinius proveržius ir vengimą tam tikrų situacijų ar temų vengti.

Nors gydytojai ir kineziterapeutas padėjo Johnsono kūnui išgydyti, jos terapeutas, kurį ji matė prieš šaudymo su ja. „Aš turėjau košmarus daugiau nei dvejus metus“, - sako ji. „Jie būtų iš mano vyro ir sapno pradžioje mes būtume įsimylėję. Aš jį pamatyčiau ir sakyčiau: „O, ačiū Dievui, kad ne miręs. Aš svajojau, kad šis siaubingas dalykas nutiko tau.„Bet tada jis pradės mane gąsdinti, ir tai virstų košmaru. Manau, kad taip buvo todėl, kad gedėjau. Mano vyras vis dar buvo mano vyras-aš jį mylėjau vienu metu."

Praėjus beveik dešimčiai metų, Johnsonas mano, kad „80 procentų atsigavo.„Ji vis dar bijojo vėl būti sušaudyta, o tai pasireiškė bendra baime atsidurti kitoje smurtinėje situacijoje, kuria nesugeba žiūrėti smurtinių filmų ar net eiti į koncertus ar sporto žaidimus. „Tai vis dar galvoju apie kiekvieną dieną“, - sako ji. „Kai žiūriu į randus, tai nėra panašūs į c skyriaus randus, kur gale turite gražų kūdikį. Tai labai skausmingas priminimas."

Kaip smegenys apdoroja traumą

Nesunku išgirsti varginančias istorijas apie išgyvenusius smurtą ginklais ir manyti, kad visi jie kenčia nuo PTSS. Tačiau PhD Sarah Erb Kleiman, klinikinė psichologė, specializuojanti traumos ir PTSS diagnozę ir gydymą, sako, kad nors ilgas emocinis pasveikimas, kaip Johnsono, gali būti dažnas, ne kiekvieno išgyvenimo istorija atrodo vienoda. „Svarbu žinoti, kad ne kiekviena trauma lemia PTSS, ir net tiems, kuriems diagnozuotas PTSS, tai nėra bausmė iki gyvos galvos“, - sako ji.

Jos nuomone, ataskaita Trauminio streso žurnalas apskaičiavo, kad nuo 7 iki 10 procentų traumos nukentėjo nuo PTSS. (Tačiau konkreti smurto ginklų aukų ir PTSS statistika išlieka neaiški, iš dalies todėl, kad 1996 m. , "Apribojimas tyrimų sritis, kurią jie gali atlikti šiuo klausimu.) Tai reiškia, kad net 9 iš 10 išgyvenusių traumų greičiausiai nepatirs PTSS kraštutinumų, tačiau tai dar ne taip sunku, kad jų emocinis atsigavimas nėra toks sunkus.

Tokia trauma kaip šaudymas paprastai daro tiesioginį poveikį smegenims. Colleen Cira, Psyd, „CIRA“ elgesio sveikatos centro įkūrėjas ir vykdomasis direktorius, sako, kad labai įprasta, kad nervų sistema yra labai budrūs pirmąjį mėnesį po traumos. Tai būklė, kurią ji vadina ūmiu streso sutrikimu. „Kūnas yra labai susijaudinęs“, - sako ji. "Tai reiškia, kad nervų sistema nuolat veikia taip, tarsi kyla pavojus 24/7, net kai [asmuo] dabar yra saugus, todėl jaučiamas jausmas, kad visada reikia žiūrėti per petį, dirglumą ir nerimą."

Bet kažkas kitas, patyręs tą pačią traumą, galėtų patirti visišką priešingą efektą, kai kūnas išsijungia. „Kai tai atsitiks, tai veda prie pasitraukimo, nutirpimo ir tuščio, ir nesugebėjimo turėti mylinčių jausmų žmonėms, kuriems mums rūpi“, - dr. DR. Cira sako. Abu atvejai, jos priduria, yra normali reakcija per mėnesį iškart po įvykio.

Išgyvendamas masinį šaudymą

Po mėnesio po „Pulse Nightclub“ šaudymo, kantrybė Carteris turėjo košmarus ir kartais pabus rėkdamas. „Aš per daug bijojau miegoti. Atidaręs duris mane gąsdino. Tai, kad uždaryta, mane išgąsdino “, - sako ji. Tačiau, skirtingai nei Johnsonas, jai niekada nebuvo oficialiai diagnozuota PTSS.

Carteris buvo vienas iš 53 žmonių, sužeistų „Pulse“ 2016 m. Naktį, o 49 žmonės buvo nužudyti, įskaitant vieną iš jos pačios draugų. „Aš atostogavau su savo geriausia drauge Tiara, ir tai prasidėjo kaip geriausia naktis“, - prisimena ji. „Tiaros pusbrolis Akyra, kuriam buvo 18 metų."

Apie 2 a.m., Naktis pradėjo vytis, o Carteris buvo pasirengęs grįžti namo. Tiara pradėjo skambinti „Uber“, kai visame klube suskambėjo garsūs ginklų šūviai. „Instinktyviai aš numečiau ant grindų, o Tiara ir aš nubėgau už baro, kad paslėpčiau.„Karteris lėtai atsitraukė, kol ji buvo lauke. „Akyra pradėjo bėgti link manęs ir aš paklausiau:„ Kur yra tiara?„Akyra man pasakė, kad ji vis dar yra viduje, todėl mes bėgome atgal, kad ją gautume“, - sako Carteris. Jie rado „Tiara“, bet antrą kartą negalėjo išvengti klubo. Kai žmonių banda pradėjo bėgti į vonios kambarius, jie bėgo kartu.

Pistoletas sustojo ir kelioms minutėms viskas buvo tyli. Tada ji išgirdo šaulio pėdomis, įeinančias į vonios kambarį. „Girdėjome, kaip jis ateina, ir jis tiesiog pradėjo sprogdinti visą vonios kambarį“, - prisimena Carteris. „Aš pradėjau apdoroti tai, kas vyksta, ir kad greičiausiai nesiruošiau to padaryti gyvu."

„Tada aš pradėjau apdoroti tai, kas vyksta, ir kad greičiausiai nesiruošiau to padaryti gyva.„ -Patience Carter, Pulse Night Club Survivor

Draugai, iš kurių visi buvo nušauti. (Pats šaulys paskambino 911, sakydamas, kad yra atsakingas už šaudymą.) Galiausiai policija įėjo į klubą, keisdama ginklą vonios kambaryje su šauliu ir galiausiai jį nužudydamas.

„Aš bandžiau atsisėsti, bet visur buvo kūnų“, - pasakoja Carteris apie pasekmes. „Mačiau Tiarą, laikančią Akyra per jos kūną, ir mes abu pradėjome keistis.„Jie bandė gauti pagalbą„ Akyra “, bet jau buvo per vėlu. Ji buvo du kartus nušauta į ranką ir vieną kartą už ausies ir mirė scenoje.

Carteris šešias dienas buvo ligoninėje. Ji turėjo metalinę lazdelę chirurgiškai įdėtą į koją, nes apatinė šlaunikaulio dalis buvo visiškai sudužusi. Negalėdamas vaikščioti beveik tris mėnesius, Carter namuose rėmėsi kineziterapeutu, kad padėtų jai reabilituoti. Tačiau kai kalbėjo.

Kai emocinė trauma diagnozuojama kaip PTSS

Kaip rodo Johnsono ir Carterio istorijos, trauminiai įvykiai gali palikti skirtingus emocinius ženklus išgyvenusiems žmonėms. Pasak dr. Kleiman, taip įprasta patirti nepageidaujamus atgarsius, košmarus, baimę, depresiją ar nepasitikėjimą savimi iškart po trauminio įvykio (pvz., Ką patyrė Carteris), kad jie nebūtinai reikalauja diagnozės nustatymo. Daugeliui žmonių šie simptomai, kuri. „Tačiau kai kuriems žmonėms simptomai išlieka ir pablogėja“, - DR. Kleimanas sako. Formali PTSS diagnozė, tokia kaip Johnsonas.

Žmogui, kuris turi PTSS, jų kūnas iš esmės visą laiką veikia panikos režimu, nuolatiniu laikotarpiu (pasiekdamas praeities vieno mėnesio langą). „Kai kūnas jaučia pavojų, jis patenka į kovą ar skrydį“,-dr. Kleimanas sako. „Širdis pradeda plakti greičiau, kad pumpuotų daugiau kraujo raumenims, kad galėtumėte greičiau bėgti, o tai yra labai efektyvi evoliucijos programa. Tačiau žmonėms, sergantiems PTSS, tai yra tarsi hiperaktyvi aliarmo sistema. Kitaip tariant, stebėjimas prasideda overdrive.„Vienas to pavyzdys gali būti staigus garsus triukšmas, dėl kurio kažkas impulsyviai nukrenta ant grindų. Ar patirti panikos priepuolį žiūrint žiaurią sceną per televizorių. Kūnas jaučia galimas grėsmes ir sukelia fizinę reakciją.

Kodėl vieni žmonės patiria tokią ilgalaikę, intensyvią emocinę traumą, o kiti atsigauna po kelių mėnesių? Dr. Kleimanas sako, kad tai klausimas, kurį psichologai bandė atsakyti dešimtmečius, ir vis dar nežino. Tačiau yra keletas veiksnių, dėl kurių kažkas labiau rizikuoja ugdyti PTSS ar ilgalaikę emocinę traumą. Kieno psichinės sveikatos istorijoje panaši depresija ar nerimas taip pat, kaip ir įvykio sunkumas.

„Mes taip pat žinome, kad jei kas nors žinojo kaltininką, tai kelia daugiau rizikos vystyti ilgalaikę emocinę traumą, nei jei tai būtų nepažįstamas žmogus“, DR, DR. Kleimanas sako. Tai ypač pasakytina. „Žinant, kad kulka buvo skirta jums, daro daug sunkiau apdoroti ir įveikti“, - priduria DR. Cira.

Kaip atrodo emocinis atsigavimas

Platus patirtis verčia susidurti. Bet kažkas, dėl ko susitarė visi ekspertai, apklausti šio straipsnio. „Jei bandysite palaidoti atmintį apie tai, kas įvyko, jūsų kūnas labiau linkęs likti šioje kovos ar skrydžio atsakyme“,-DR. Kleimanas sako.

Žinoma, diskutuoti apie tokį trauminį įvykį gali būti giliai suaktyvinti, todėl sunku atsiverti. „Terapijoje dažnai tai, kas daroma, yra orientuotas į fazę, tai reiškia. Cira sako. „Tai pagerbia, koks jis jautrus ir koks tai gali būti.„Pirmasis pasveikimo tikslas yra padėti asmeniui tose savo gyvenimo sritys. Pvz., Jei kam nors sunku miegoti, terapija pirmiausia sutelks dėmesį į tai. Šio tipo kognityvinė elgesio terapija (CBT) gali būti labai veiksminga padedant kam nors atsigauti po traumos, sako Anka Vujanovic, PhD, PhD, Traumos ir streso studijų centro direktorius, traumos ir nerimo klinikos direktorė, ir asocijuota. Hiustono universiteto profesorius.

Jei kas nors nustumia trauminio įvykio prisiminimus, dr. Vujanovičius sako, kad terapeutas gali išbandyti praktiką, vadinamą vaizduotės ekspozicijomis. Tai gali padėti jiems įveikti vengimą, kurį jie greičiausiai patiria galvodami apie tą atmintį. „Tai suteikia jiems saugią vietą ir struktūrizuotą būdą, kaip peržiūrėti visą atmintį, kad ją būtų galima perskaityti jų smegenyse su visais kitais jų prisiminimais, kuriuos jie turėjo.„Tada, pasak jos, mažiau tikėtina, kad pasirodys nepageidaujamiems stebėtiniems būdams, pavyzdžiui, staigus panikos priepuolis.

Savo ruožtu Johnsonas kredituoja akių judesio desensibilizacijos ir perdirbimo (EMDR) derinį (psichoterapijos gydymas. „EMDR buvo be galo naudinga išardant tai, kas nutiko su konkrečiais vaizdais ar kvapais nuo tos dienos“, - sako ji. Emdr yra aštuoni gydymo etapai, nukreipti į tris temas: ankstesni prisiminimai, dabartiniai klausimai ir būsimi veiksmai. Visose sesijos. Tradicinė pokalbių terapija padėjo susidurti su kitomis problemomis, tokiomis kaip depresija ir košmarai.

Skirtingai nuo Johnsono, Carteris tik kelis kartus ėjo į terapiją. Ji sako nustojusi eiti, nes nejautė, kad kas nors iš tikrųjų suprato, ką išgyveno. Vietoj to, ji patyrė traumą, sutelkdama dėmesį į savo fizinį atsigavimą, naudodama išorinius etapus kaip ženklus, kuriuos ji sugebėjo pereiti pro tai, kas nutiko. „[Šaudymas] įvyko birželio mėn., Ir aš buvau pasiryžęs grįžti į universitetą rugpjūtį be ramentų“, - sako Carteris. Taigi tai tapo jos tikslu. Rugpjūčio mėn.

Tai nereiškė. „Praėjus kelioms savaitėms po [šaudymo], pabudau iš miego, tiesiog rėkiau, nes maniau, kad išgirdau šautuvą“, - sako ji. „Tą dieną priėmiau svarbų sprendimą. Aš ką tik nusprendžiau: „Pakanka.„Nusprendžiau, kad nebetiksiu, kad tai mane paveiktų emociškai."

Vietoj terapijos ji kalbėjo apie tai, ką jautė sielvarto, pykčio, nusivylimo, nesugebėdama pasirūpinti savimi su Tiara ir su Akyra broliu Aleksu Aleksu. „Jie yra vieninteliai du žmonės, kuriuos jaučiau, kad tikrai galėjau susieti su tuo, ką jaučiau, todėl daug pasilenkiau“, - sako Carteris. Tai nebūtinai taip, kaip dauguma psichinės sveikatos ekspertų rekomenduotų susidoroti su trauminiu įvykiu, tačiau Carteris sako, kad ji dirbo jai. Nors ji sako, kad kartais jaučia baimę viešoje vietoje, Carter mano, kad beveik visiškai atsigavo po to, kas įvyko. „Tikimybė būti masiniame šaudyme yra labai maža. Taigi šansai, kad tai vėl nutiks su manimi ... Aš tiesiog einu tikėjimu “, - sako ji.

Potrauminis augimas

Nors traumos atsigavimas yra neabejotinai sunkus, yra stebėtinas rezultatas, į kurį dažnai nepastebima: potrauminis augimas. „Tai yra idėja, kad kai kuriems žmonėms, išgyvenant trauminį įvykį, suteikia jiems atnaujintą tikslo ar prasmės jausmą jų gyvenime“, DR. Kleimanas sako. „Tai jiems labiau vertina savo gyvenimą, nes jie beveik jį prarado."

Tuo pačiu metu galite patirti PTSS ir potrauminį augimą, DR. Kleimanas sako. Sunku pasakyti, koks dažnas yra šis reiškinys (ypač todėl, kad ne visi ekspertai palaiko idėją, o jos tyrimai turėjo įvairių rezultatų), nors naujausia metaanalizė rodo, kad beveik pusė žmonių, patyrusių trauminį įvykį potrauminio augimo.

Johnsonas ir Carteris sako, kad rado savo sidabrinius pamušalus. Johnsonas dabar dirba visą darbo dieną su išgyvenusiais traumomis ir per savo verslą daro gynimo darbą, susijusį su smurtu šeimoje, begėdiškais išgyvenusiaisiais. „Prisijungimas prie kitų išgyvenusių žmonių visiškai man padėjo“, - sako Johnsonas. „Nedaug išgyvenusių smurto šeimoje taip pat išgyveno smurtą ginklais, tačiau juos vis dar išdavė kažkas, kas jiems davė pažadų, ir aš žinau, kas tai yra."

Carteris parašė knygą apie savo patirtį, Išgyventi tada gyvai, kuris pasirodys birželio mėn. „Knyga yra apie tai, kaip įveikti skausmą“, - sako ji. „Kiekvienas patiria skausmą, tiesiog skirtingi jo lygiai. Mes visi galime tam tikru būdu susieti vienas su kitu. Mes visi turime šią patirtį praeityje, kuri mus sugadino ar skaudino, tačiau turime išsiaiškinti būdą, kaip panaudoti tuos skausmingus išgyvenimus kaip būdą padėti pakelti kitus žmones.„Ji taip pat dabar užsiima Alekso, Akyros broliu, ir jie planuoja susituokti rugpjūtį.

„Nėra teisingo ar neteisingo būdo emociškai atsigauti po traumos“, - dr. Kleimanas sako. „Tai, kas nutiko, visada bus kažkieno istorijos dalis. Tačiau laikui bėgant tai tampa mažesne ir mažesne dalimi to, kas jie yra. Kadangi tiesa yra, trauma jus pakeis.„Priimant šį pokytį, sako ji, yra svarbi pasveikimo dalis. „Kai kuriems žmonėms tai trunka mėnesius. Kitiems dešimtmečiams. Bet mes žinome, kad žmogaus dvasia yra atspari, ir dauguma žmonių atsigauna."

Net jei nepatyrėte rimtų traumų, labai svarbu turėti stiprią palaikymo sistemą. Štai kodėl. Be to, kaip pradėti gydyti depresiją, jei jums reikia pagalbos.