Aš esu gydytojas ir tai yra neteisingai diagnozuota žarnos būklė, kurią matau

Aš esu gydytojas ir tai yra neteisingai diagnozuota žarnos būklė, kurią matau

Petražolių sveikata mūsų požiūris yra siekti išsiaiškinti, kas yra paciento simptomų šaknis. Štai kodėl pacientui atsiranda bet kokių su žarnynais susijusių simptomų, mes dirbame su jais, norėdami išsiaiškinti, kodėl išsiaiškinti, kodėl.

Yra keletas dalykų, kurių ieškau, kurie gali reikšti „IBS“.

Nuotrauka: Stocksy/Sergio Marcos

Nuolatiniai virškinimo klausimai

Apsvarstykime mano 36 metų paciento Anos atvejį. Pirmiausia ji skundėsi intensyviomis dujomis ir nuolatiniu, skausmingu pilvo pūtimu, kurį kitas išorės gydytojas pavadino IBS. Jos žarnyno judesiai buvo nereguliarūs ir, eidama į vonios kambarį, ji pranešė apie laisvų išmatų ir pertraukiamų vidurių užkietėjimo derinį. Jos spuogai taip pat pablogėjo tuo pačiu metu, kai prasidėjo virškinimo problemos.

Anna jau eksperimentavo su savo dieta, vengdama glitimo, pieno ir sojos. Pastaruoju. Tačiau jos simptomai toli gražu nebuvo išspręsti.

Simptomai, kurie neišsprendžia pašalinant įprastus trigerius

Nors Anna pašalino glitimą, pieną ir soją, kuri yra įprasta maisto jautrumas maistui, jie nėra vieninteliai. Aš rekomendavau jai pabandyti sumažinti aukštą FODMAP maistą savo racione kaip kitą žingsnį. FODMAPS (kurie reiškia fermentuojamus oligo-, di-, mono-sacharidus ir poliolius) yra fermentuojamų angliavandenių grupė, kuri, kaip žinoma, sustiprina SIBO simptomus, nes jie maitina mikrobus plonojoje žarnoje, dažnai prisidedant prie virškinimo diskomforto. Kai mano pacientas pastebi virškinimo simptomų pagerėjimą įvedant mažai FODMAP dietos, tai dažnai patvirtina, kad jie greičiausiai kenčia nuo pagrindinio žarnyno disbalanso, pavyzdžiui, SIBO. Nenuostabu, kad maisto produktų, kuriuose yra daug FODMAPS.

Nesubalansuotos žarnyno bakterijos

Kai įtariu, kad pacientas gali turėti SIBO, remiantis aukščiau aprašytu FODMAP iššūkiu, arba remdamasis jų klinikine istorija (daug antibiotikų; lėtinio streso istorija, dėl kurios atsirado lėtinis vidurių užkietėjimas), užsisakau klinikinio lygio kvėpavimo testą nustatyti, ar yra SIBO, ir jei taip, kokio tipo SIBO yra, nes gydymas skiriasi atsižvelgiant į bakterijų tipą. SIBO kvėpavimo testas veikia patikrinant, ar kvėpuodamas yra vandenilis ar metanas. Jei bakterijų pervargimas fermentuoja plonojoje žarnoje, dujas, kurias šios bakterijos atiduoda. Anos bandymo rezultatai patvirtino mano įtarimą-ji buvo teigiama SIBO, vyraujančiam metanui.

Mano praktikoje mes nustatėme, kad kai suporuojame vaistažolių antimikrobinius dalykus su antibiotikais, matome didesnį sėkmės lygį.

Aš su ja gydiau įrodymais pagrįstą protokolą, kuriame buvo antibiotikų, po kurių sekė antimikrobiniai vaistažolių papildai, o tai parodė, kad tyrimai sumažina SIBO pasikartojimo tikimybę. Mano praktikoje mes nustatėme, kad kai suporuojame vaistažolių antimikrobinius dalykus su antibiotikais, matome didesnį sėkmės lygį. Dažnai matau pacientus, kurių gastroenterologas anksčiau paskyrė jiems trumpą 10–14 dienų antibiotikų kursą SIBO, nerekomenduodamas papildomų vaistažolių antimikrobinių medžiagų, dietos intervencijų ar streso valdymo metodų, tokių kaip sąmoninga meditacija, kad palaikytų jų gijimą. Nepavykus įtraukti holistinio gydymo plano, paskatino Sibo sugrįžti iškart. Petražolių sveikata mes padedame šviesti savo pacientus apie žarnyno ir smegenų ryšio svarbą kaip neatsiejamą mūsų SIBO protokolo dalį. Mūsų požiūris yra veiksmingesnis ir tvarus.

Esant protokolui ir dietos modifikacijoms, Anos virškinimo simptomai išsiaiškino per tris mėnesius, ir ji netgi matė, kad pagerėjo cistiniai spuogai. Jos tolesni kvėpavimo testo rezultatai taip pat vėl tapo normalūs.

Taigi, kaip galite palaikyti savo žarnyno mikrobiomą?

Nuotrauka: Stocksy/Suzanne Clements

1. Valgyk daugiau augalų

Žarnyno mikrobiomo sudėtį dažniausiai apibūdina maisto produktai ir gėrimai, kuriuos vartojame kiekvieną dieną. Maisto produktai, tokie kaip cukrus, rafinuoti miltai, alkoholis ir chemikalai iš perdirbtų maisto produktų.

Tyrimai rodo, kad žmonės, kurie valgo daugiau augalinių dietų, padidėjo butiratą gaminančių bakterijų-trumpos grandinės riebalų rūgšties kiekis, padedantis palaikyti žarnyno vientisumą ir skatinti kovos su uždegimu. Iš esmės, tyrimai su asmenimis, kurie vartoja dietą, kurioje yra mažai atsparių augalų krakmolo ir daug riebalų bei glitimo, yra didesnis kiekis Bakteroidai Gentis, bakterijų šeima, prisidedanti prie žarnyno pralaidumo.

2. Atskleiskite jautrumą maistui

Nediatyvus maisto jautrumas maistui taip pat yra dažna IBS priežastis, todėl aš rekomenduoju dirbti su sveikatos treneriu ar dietologu, kad būtų galima eliminuoti dietą. Tai gali padėti jums atskleisti bet kokius specifinius virškinimo sutrikimų suveikimus, pašalinti juos iš savo dietos ir sumažinti žarnyno uždegimą ir skatinti žarnyno sveikatą.

3. Suraskite jums tinkamą veiklą, kuri jums tinka.

Be dietos, padidėjęs stresas taip pat gali neigiamai paveikti mūsų žarnyno mikrobiomo sudėtį. Tyrimai rodo, kad lėtinis stresas gali padidinti „blogų“ bakterijų augimą, pavyzdžiui, Bilophila ir Dehalobacterium, kurie buvo susieti su autoimuniniais sutrikimais žmonėms. Ne visi turės tą pačią veiklą. Tavo gali būti joga, maisto gaminimas, tapyba. Nėra neteisingo atsakymo.

4. Įtraukite kardio į savo savaitinę rutiną.

Naujesni tyrimai rodo, kad širdies ir kraujagyslių pratimai palaiko palankius žarnyno mikrobų buvimo, aktyvumo ir įvairovės pokyčius. Kadangi mankšta pagerina deguonies gabenimą organizme, jis taip pat gali padėti palaikyti deguonies transportavimą ir judėjimą per virškinimo traktą, todėl geriau virškinti, gali būti geresnis virškinimas. Net neatsižvelgiant į dietą, tyrimai rodo, kad mankšta prisideda prie žarnyno įvairovės, taigi, jei jums sunku pakeisti savo mitybą, pradedant mankšta gali būti puikus pirmas žingsnis palaikant sveikesnę bakterijų bendruomenę jūsų žarnyne.

Robinas Berzinas, MD, yra „Petsley Health“, novatoriškos pirminės priežiūros praktikos, turinčios biurus Niujorke, Los Andžele ir San Francisko, įkūrėjas ir generalinis direktorius. Dr. Berzinas lankė medicinos mokyklą Kolumbijos universitete. Ji yra sertifikuota jogos instruktorė ir meditacijos mokytoja.

Apie ką turėtų parašyti Robinas? Siųskite savo klausimus ir pasiū[email protected].