Kodėl ekspertai mano, kad kultūrinis nuolankumas yra svarbiausia siekiant geriau spręsti rasinės sveikatos skirtumus

Dr. „Magavi“ taip pat įsitikina, kad paprašys pacientų atsiliepimų apie savo sesijas, parodydama, kad ji vertina jų indėlį ir yra atvira kritikai, arba paklausti jų, kaip jie nori, kad sesija vyktų ir sektųsi savo pavyzdžiu. „Mano pacientai mane moko kiekvieną dieną, ir tai yra kultūrinio nuolankumo grožis; visą gyvenimą trunkantis mokymasis padeda mums tapti geresniais gydytojais ir žmonėmis“,-sako ji.

Kultūrinis nuolankumas šiek tiek skiriasi nuo labiau įprastos kultūrinės kompetencijos praktikos, tai yra per Džordžtauno universiteto sveikatos politikos institutą, „teikėjų ir organizacijų gebėjimus veiksmingai teikti sveikatos priežiūros paslaugas, tenkinančias pacientų socialinius, kultūrinius ir kalbinius poreikius.„Kultūrinė kompetencija skatina paslaugų teikėjus sužinoti apie kultūrinius skirtumus, kurie gali turėti įtakos paciento sveikatos ir sveikatos priežiūros srityje, ir atsiminti juos bendraudami su pacientais. Tačiau šie „skirtumai“, mokomi vadovėliuose. Pavyzdžiui, kai kurie slaugos vadovėliai informuoja studentus, kad daugumai juodaodžių namų ūkių valdo vienišos moterys ir kad juodaodžiai dažniausiai renkasi maisto produktus, tokius kaip kiauliena ir koledžo žalumynų stereotipai, kuriuos Vasarą atidengia slaugytoja Ashley Coleman.

„Paprastai kalbant, kultūrinė„ kompetencija “pabrėžia skirtumų supratimą ir žinių apie skirtingas kultūras kūrimą, kai kultūrinis nuolankumas orientuojasi į savistabą ir kitų kultūrų mokymosi procesą, žinant, kad egzistuoja skirtumai“, - sako Cathy Hung, DDS, burnos chirurgas ir Autorius Išminti.

„Mano pacientai mane moko kiekvieną dieną, ir tai yra kultūrinio nuolankumo grožis; visą gyvenimą trunkantis mokymasis padeda mums tapti geresniais gydytojais ir žmonėmis.“-Leela r. Magavi, MD

Tai gali atrodyti kaip subtilus skirtumas, tačiau abu požiūriai praktiškai labai skiriasi. Dr. Hungas siūlo istoriją apie pacientą, kuris lankėsi jos praktikoje dėl chirurginės ištraukimo, ir pakartotinai paprašė administracinio padėjėjo dėl nuolaidos jo kopijavimui. Kultūriškai kompetentingas požiūris būtų pripažinti, kad šis pacientas kilo iš Pietryčių Azijos srities, kurioje medicinos paslaugos yra visiškai normali ir netgi tikimasi, kad net tikimasi. Tačiau kultūrinio nuolankumo požiūris buvo siekiama daugiau suprasti apie paciento kilmę ir motyvus, siekiant suteikti jam būtiną priežiūrą, kuri jam buvo patogu, o ne tik pažymėti pacientą kaip „iš kažkur kitokio“ ir dirbti aplink jį. Turėdamas tai omenyje, dr. Hungas padėjo pacientui kelis kartus paaiškinti, kas yra kopija ir kodėl jis kainuoja brangiau, nei būtų jo gimtajame mieste, ir patikino, kad procedūra yra būtina, o ne pasirenkama.

Kalbant apie supratimą, Cotteris priduria, kad teikėjai turi „žinoti, ko nežino“, ir užtikrinti, kad bendravimas su pacientais būtų kuo aiškesnis. „Kartais tai reikš kokybę, apmokyti vertėjai“, - sako jis. „Kitu metu tai gali reikšti trikampius ryšius atidžiau, išlaikant paciento orumą."

Jų originaliame dokumente Drs. Tervalonas ir Murray-Garcìa taip pat pasiūlė, kad gydytojai ir kiti sveikatingumo specialistai mokytų bendruomenėse, kuriomis jie planuoja rūpintis, ir padeda plėtoti „abipusiai naudingas ir nevartojančias partnerystes“ tarp teikėjo ir bendruomenės. Nors gydytojai, visų pirma, ne visada kontroliuoja, kur yra rezidencijai, viena galimybė yra bendruomenės medicininio švietimo (CBME) programos, tokios kaip išilginiai integruotos tarnautojai (LIC), kurios buvo pradėtos Australijos pradininkuose Australijoje 1990 m. Pabaigoje ir tyrinėjo 2014 m Sveikatos švietimas popierius. Šiais metais trukus.

Kokios yra platesnės kultūrinio nuolankumo padarinių?

Kultūrinis nuolankumas nėra teorinis; Tai ne praktikuoti pasekmės yra rimtos. Cotteris sako, kad teikėjai, kurie nepraktikuoja kultūrinio nuolankumo, rizikuoja susvetimėti pacientams ar netinkamai su jais bendrauti. „Kalbant apie sveikatos priežiūrą, kultūrinis nuolankumas gali reikšti skirtumą tarp gyvenimo ir mirties“,-sako jis. Jis cituoja Lia Lee, vaiko su epilepsija, atvejį, parodytą Anne Fadiman 2012 m Dvasia tave sugauna, o tu kristi žemyn (kuris panaudojo atvejo analizę kaip galimybę ištirti kultūrinio nuolankumo svarbą). „Kalifornijoje apgyvendinusių pabėgėlių epilepsijos dukra LIA patyrė didelę smegenų pažeidimą būdama ketverių metų, nes tiesioginis Vakarų medicinos metų susidūrė su Hmongo įsitikinimais, kurie sukėlė kartumą ir gilų nepasitikėjimą tarp gydytojų, kurie gydė LIA ir jos ir jos. tėvai “, - sako Cotteris. (Lee mirė 2012 m.)

„Taip, mes turime daug žinių, kaip praktikuojantiems specialistams, tačiau tikrai mūsų darbas yra žengti žingsnį atgal ir užduoti savo pacientams šiuos tikrai svarbius klausimus, jei norime suteikti geresnę priežiūrą.„-Jennifer McGee -Avila, MPH, Ches

„Sveikatos priežiūros specialistai turi turėti atvirą mintį mokytis kitų kultūrų, kad būtų galima atkurti žalingus ryšius dėl supratimo“,-DR. Hung prideda. Tai gali nueiti ilgą kelią siekiant išspręsti kai kurias sveikatos skirtumų priežastis. Pavyzdžiui, tyrimuose dažnai nurodoma gydytojų ir sveikatos priežiūros nepasitikėjimas kaip priežastis, kodėl juodaodžiai vengia ieškoti priežiūros, todėl yra priežastis, kodėl jie labiau linkę į tam tikras sveikatos būkles. Tačiau atsižvelgiant į istorinį juodaodžių elgesį su gydytojais, patys praktikuojantys asmenys pradeda pradėti taisyti santykius. Kultūrinis nuolankumas, teigia daugelis ekspertų, yra būdas pradėti gydymo procesą.

Jei kultūrinis nuolankumas būtų plačiai paplitusi praktika, Avila-McGee mano. „Taip, mes turime daug žinių, kaip praktikuojantys specialistai, tačiau tikrai mūsų darbas yra žengti žingsnį atgal ir užduoti pacientams šiuos tikrai svarbius klausimus, jei norime suteikti geresnę priežiūrą“, - sako ji. Nes visi pacientai nusipelno geriausios įmanomos priežiūros.

o labas! Jūs atrodote kaip kažkas, mėgstantis nemokamas treniruotes, nuolaidas kultinei sveikatingumo prekių ženklams ir išskirtiniam šuliniui+geras turinys. Prisiregistruokite „Well+“, mūsų internetinėje sveikatingumo bendruomenėje ir akimirksniu atrakinkite savo atlygį.