3 radiologai tiksliai dalijasi, kaip pasiruošti mamografinei

3 radiologai tiksliai dalijasi, kaip pasiruošti mamografinei

Kas yra mamografija?

Mamograma arba mamografijos patikra yra rentgeno tyrimas, galintis nustatyti ankstyvuosius krūties vėžio požymius.

Kokie yra skirtingi mamogramų tipai?

Šiuo metu yra dviejų rūšių mamografijos: 2D mamografijos (dar vadinamos atrankos mamografijos), kurios paima krūtų priekio ir šonų rentgeno vaizdus; ir 3D mamogramos (paprastai vadinamos diagnostinėmis mamogramomis), kurios užfiksuoja nuotraukas įvairiais kampais.

„Daugelis moterų gauna standartinę priežiūros techniką, vadinamą 2D mamografija, kur imami du žmogaus krūties rentgeno vaizdai (vienas iš viršaus ir kitas iš šono)“,-sako Wendie Berg, MD, PhD, tyrėjas, Radiologas ir gerbiamas Pitsburgo universiteto medicinos mokyklos radiologijos profesorius. „Naujesnė technologija yra 3D skaitmeninė mamografija, kuri naudoja tą pačią padėtį, tačiau sistema paima kelis vaizdus iš skirtingų kampų lanko virš krūtinės. Šie vaizdai yra sintezuojami kompiuteriu, kad būtų sukurtas beveik trijų matmenų žmogaus krūties atkūrimas.“

Remiantis tyrimais, paskelbtais žurnale Radiologija, Įrodyta. Dar vienas tyrimas, paskelbtas Jama Taip pat teigiama, kad jos yra idealios moterims, turinčioms tankų krūties audinį arba kuriems kyla didesnė rizika susirgti krūties vėžiu.

„[Su 3D krūties vaizdavimu] radiologai gali palaipsniui įvertinti krūties audinių„ pjūvį “tuo metu, kai skaitmeniniu būdu išrašyti, iššifruodami daugiau detalių, nei įmanoma anksčiau“, DR, DR, DR. BERG paaiškina, pažymėdamas, kad 3D mamografijos taip pat žinomos kaip 3D tomosintezė ir skaitmeninė krūties tomosintezė. Tai pasakė, jei turite tankų krūties audinį, DR. Bergas pripažįsta, kad norint tiksliai išanalizuoti situaciją, gali prireikti papildomų priemonių. „Nuo 25 iki 40 procentų vėžio atvejų nematyta mamografijos, nes juos slepia tankus audinys, o apie 40 procentų moterų turi tankią krūtį“, - pabrėžia ji. „Kita atranka gali padėti rasti vėžio, nematyto mamografijose. Visas krūties ultragarsas (WBUS) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra kitos krūties vaizdo gavimo įrankiai, lydintys mamografiją tam tikromis aplinkybėmis. WBUS naudoja garso bangas, o MRT naudoja magnetus visos krūties atvaizdams gaminti. Nei vienas nenaudokite rentgeno ir abi priemonės gali parodyti krūties anomalijas, kurios yra paslėptos mamografijos.“

Koks yra geriausias krūties vėžio patikrinimo būdas?

Nors 3D mamogramos turi savo naudą, 2D mamogramos išlieka priežiūros standartu ir bet kuriuo atveju, procedūra paprastai būna ta pati. Nepaisant to, gydytojas galės pasakyti, kuris jums yra geriausias.

„Visoms moterims nėra nė vieno požiūrio“, - DR. Bergas sako. „Geriausias jūsų patikrinimo būdas bus nustatytas kartu su gydytoju. Jūsų krūties tankis ir rizikos veiksniai turės įtakos rekomendacijoms. Reikėtų atsižvelgti ir į kitus veiksnius. Pvz., Jei turite klaustrofobijos, galite rasti CEM, MBI ar ultragarsą, lengviau toleruoti.“

Kalbant apie krūties vaizdavimą ir riziką, susijusią su tankiomis krūtimis, verta paminėti, kad 2023 m. Kovo mėn. Maisto ir vaistų administracija pakeitė Mamografijos kokybės standartų įstatymą. „Nuo 2024 m. Rugsėjo mėn. Bus naujas nacionalinis standartas, reikalaujantis jūsų mamografijos rezultatų laiško, informuokite, ar jūsų krūtys yra„ tankios “arba„ ne tankios “,„ DR “. BERG akcijos.

Kur galiu gauti mamografiją?

Priešingai populiariems įsitikinimams, mamogramos nėra siūlomos tik OB/GYN biuruose. “Mammograms can be obtained at various healthcare facilities, including hospitals, outpatient clinics, and specialized radiology or imaging centers,” says radiologist Kien Vuu, MD, who is the founder of VuuMD Performance and Longevity and the bestselling author of Klestėti valstybė. Vis dėlto eikite tik į pirmąją jūsų rastą kliniką. „Svarbu pasirinkti įrenginį, kurį akredituoti atitinkamos sveikatos priežiūros organizacijos, siekiant kokybės užtikrinimo“, - DR. Vuu sako.

Ko tikėtis iš mamografijos

Remiantis DR, mamografijos procesas yra gana paprastas. PARGHI. Nuo dokumentų iki procedūros paskyrimas dažnai užtruks nuo 30 minučių iki valandos, sako jis. Užpildę dokumentus ir prieš atranką, jums bus paprašyta pašalinti drabužius viršuje ir pakeisti į suknelę.

Kalbant apie tai, ko tikėtis per Mamograma: „Paprastai darome keturias kiekvienos krūties krūties nuotraukas ir kiekvienas vaizdų rinkinys gali užtrukti nuo 30 sekundžių iki minutės“,-DR “,-DR. Parghi sako. Vykdydamas mamogramą, technologas (dar žinomas kaip mamografas) tinka paciento krūtims ant „Bucky“ (arba krūties atraminės lentelės), o po to suspaudžia suspaudimo irklą ant krūtų ant krūtų.

Dr. Parghi sako. „Kai mes darome vaizdus, ​​yra būtinas suspaudimas“, - sako jis. „Tai gali jaustis šiek tiek švelniai, o kartais gali suspausti, tačiau galutinis tikslas yra gauti tikrai gerą vaizdą.“

Ko tikėtis po mamografijos

Po mamografijos, dr. Parghi sako, kad galite tikėtis gauti rezultatus per savaitę ir, atsižvelgiant į rezultatus, pacientas gali atlikti papildomus testus ir procedūras. „Paprastai apie 10 procentų [rezultatų] yra skaitomi kaip nenormalūs“, - sako jis. „Kai tai atsitiks, mes arba norime, kad jūs sugrįštumėte papildomoms nuotraukoms, o kartais ir ultragarsui, ir tada yra nedidelis pacientų, kuriems reikės biopsijos, poskirsnis.“

Gali būti baisu susigrąžinti skambutį iš gydytojo apie jūsų mamografijos skaitymą, bet DR. Parghi sako, kad tai ne visada kelia susirūpinimą. „Dažniausiai pacientas gauna papildomų nuotraukų ar biopsijos, ir tai yra niekas“, - sako jis. „Jūs turite suprasti, kad krūties radiologai yra apsėstas gaudymo visko, kas galėtų būti vėžinis, ir mes norime jį sugauti kuo anksčiau.“

Kaip pasiruošti mamografinei

Norėdami gauti papildomų patarimų, kaip pasiruošti mamografinei. „Parghi“ pasiūlymai dėl jūsų paskyrimo:

1. Dėvėkite patogius drabužius

Dr. „Parghi“ rekomenduoja savo susitikimui ir, atvirkščiai, vengti aptemptų drabužių. „Tvirti drabužiai yra mažiau tinkami, nes jie gali sukelti daugiau skausmo iškart po [mamogramos]“,-sako jis.

2. Nedėvėkite kvepalų ar losjonų

„Mes rekomenduojame vengti dėvėti kvepalus ar losjonus“, - sako DR. PARGHI. „Tai gali pasirodyti kaip mamografijos artefaktas.„Artefaktas gali sumažinti vaizdų kokybę ir gali pasirodyti kaip neaiškūs anomalijos. Dr. „Parghi“ netgi rekomenduoja praleisti dezodorantą jūsų paskyrimo dieną. „Jei nešiojate, jie paprastai jums padės nuvalyti, kad pašalintumėte bet kokį antiperspirantą.“

3. Negalima pasimėgauti

Ruošdamiesi mamografinei, „nesigilinkite į tai, kad ji bus skausminga ar susijusi su daugybe nerimo“, - sako dr. DR. PARGHI. „Kad ir koks būtų jūsų asmeninis šokis.“

4. Ar mamografija tampa prioritetu

„Aš mačiau per daug moterų nuo 40-ies, net 35-erių, kurie atidėliojo mamografiją, kuri galėjo išgelbėti jų gyvybę, ir aš ką tik mačiau per daug vėlyvo etapo vėžį“,-sako DR, sako DR. PARGHI. „Per daug moterų praleidžia mamogramas, ir apie tai šiek tiek nepatogu kalbėti, tačiau tai gali išgelbėti gyvybes.“

„Per daug moterų praleidžia mamografijas, ir apie tai šiek tiek nepatogu kalbėti, tačiau tai gali išgelbėti gyvybes."-Chirag Parghi, MD

Dažnai užduodami klausimai

Kokio amžiaus moteris turėtų gauti mamografiją?

Bendrosios gairės rekomenduoja moterims pradėti įprastas mamografines medžiagas (metus ar kas antrais metais), pradedant maždaug 40 metų amžiaus. Pasak dr. VUU, tačiau rekomenduojamas amžius ir dažnis gali skirtis atsižvelgiant į jūsų asmeninę istoriją ir rizikos veiksnius. „Moterims, turinčioms didesnius rizikos veiksnius, tokios kaip šeimos krūties vėžio istorija, tam tikri genetiniai žymenys ar ankstesnis radiacijos poveikis-ekranai gali prasidėti jau 30-ies“,-sako jis “,-sako jis. „Labai svarbu pasitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytumėte jūsų konkretų rizikos profilį ir sudarytumėte suasmenintą atrankos planą.“

Kiek laiko trunka mamografija?

Pati mamografija užtruks apie 15–20 minučių, sako DR. „Parghi“ ir, kaip minėta, kiekvienas vaizdas, užfiksuotas rentgeno metu, turėtų užtrukti maždaug 30 sekundžių iki minutės.

Kuris atlieka mamografiją?

Mamogramas atlieka licencijuoti, valdybos sertifikuoti technologai. „Radiologai yra gydytojai, kurie tada peržiūri mamografiją ir siunčia ataskaitą jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojui“, - DR “, - DR. Bergas sako.

Ar gerai turėti mamogramą, kai būna jūsų laikotarpis?

Buvimas jūsų laikotarpiu neturėtų paveikti jūsų mamografijos rezultatų, sako DR. PARGHI. Tačiau jis mini, kad moterys ciklo metu yra jautresnės. „[Krūties audinys] gali būti labai jautrus dėl skirtingų hormoninių svyravimų, pavyzdžiui, per laikotarpio ciklus, taigi tai taip pat gali prisidėti prie skausmo“, - sako jis.

Kita priežastis, kodėl neturėtumėte automatiškai atšaukti savo mamografijos? Jei turite „Covid-19“. Verčiau susisiekite su gydytoju, kad nustatytumėte geriausius kitus veiksmus. Atsižvelgiant.

Ar galite paimti skausmo malšinimo priemonę prieš mamografiją?

Pasak dr. „Parghi“, visiškai saugu imti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, kad pasiruoštumėte mamogramai, o tie, kurie jautrūs skausmui ar nerimui, gali gauti receptinių vaistų prieš paskyrimą. Tačiau jis rekomenduoja tik anksiolitiką nedideliam mažumai pacientams (pridurdamas, kad tie, kuriems jų reikia, neturėtų važiuoti į paskyrimą tą dieną ar važiuoti namo).

Ar galite gerti kofeiną prieš mamografiją?

Galite gerti kofeiną prieš mamografiją, sako DR. Parghi, tačiau kai kurioms moterims, ypač sergantiems fibrocistine krūties liga, tai gali padidinti procedūros skausmą. „Fibrocistinė liga yra dažna būklė, kai šie maži vandens rutuliai, pavyzdžiui, maži vandens balionai, susidaro krūtyje, vadinamoje cistos, ir jos gali būti skausmingos“, - sako jis. „Jei esate tokioje situacijoje ir tai yra dažna būklė, o ne vėžys-tai gali sukelti skausmą, susijusį su kofeinu.“

Ar krūtų implantai trukdo mamografinėms?

Krūtų implantai yra tankūs ir todėl gali slėpti vėžį ant mamografijos, DR, DR. Bergas prisipažįsta. Dėl šios priežasties ji sako, kad „būtina atlikti dvigubai daugiau vaizdų, turinčių daugiau radiacijos ekspozicijos“, kad būtų kuo tiksliausias vaizdas.

Ar mamogramos pakeičia savivaldybių egzaminų poreikį?

Mamogramos atliekamos kasmet arba kas dvejus metus. Savarankiško egzaminai yra skirti kas mėnesį atlikti. Taigi, net jei esate susitikę su savo mamografiniais susitikimais, neleiskite, kad tai būtų pasiteisinimas nepastebėti savo namų ekranų.

Kiek kainuoja mamografija?

Kaip ir dauguma medicininių gydymo būdų, mamografijos kaina yra subjektyvi. „Pagal Įperkamos priežiūros įstatymą ir PALS įstatymą kasmetinės„ atrankos “mamografijos turi būti visiškai apdraustos 40 metų ir vyresnių moterų draudimui“, DR, DR. Bergas sako. „Jei esate jaunesnis nei 40 metų ir rekomenduojate tikrinti gydytoją arba jei jums reikia papildomų tyrimų dėl jūsų atrankos mamografijos anomalijos arba jei turite vienkartinį ar kitą simptomą, tai mamografija laikoma„ diagnostine “mamografija ir kaina. priklausys nuo jūsų draudimo."

Kuo tikslus mamografija?

Jei išgyvensite mamografijos nerimą ir diskomfortą, natūralu tikėtis, kad jis bus tikslus vaizduojant. Vis dėlto sunki tikrovė yra ta, kad mamografinės. „Nors mamografija yra esminė krūties vėžio nustatymo priemonė, ji nėra neklystanti“, - DR. Vuu atskleidžia. „Jis turi savo apribojimų, įskaitant klaidingų negatyvų ir klaidingų teigiamų riziką. Kartais norint išsiaiškinti ar patvirtinti išvadas, reikalingas papildomas vaizdavimas ar biopsijos.“

Ryški pusė yra ta, jei neturite tankios krūtinės, DR. Bergas sako, kad mamografija yra labai tiksli. „Moterims, sergančioms tankiomis krūtimis-maždaug 10 procentų moterų, patikrintų mamografija, yra ne tokia tiksli. „Naujos technologijos, tokios kaip dirbtinis intelektas ir sustiprinta kontrasto mamografija.“

Su kuo aš galiu pasikalbėti, jei turiu klausimų apie mamografijas?

Jei vis dar turite klausimų apie mamografijos procesą ir patį rentgeno, DR. Bergas sako pradėti pokalbį apie jūsų krūties sveikatą su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. „Jei reikia, jie gali jus sujungti su radiologu, kad atliktų krūties patikrinimą“, - sako ji. „Taip pat galite patikrinti„ Tankebreast-Info “.org kaip naudingas šaltinis norint sužinoti daugiau.“

Jei jums kyla didelė rizika susirgti krūties vėžiu arba praeityje turite nenormalių rezultatų, DR, DR. Vuu sako, kad geriausias žingsnis gali būti tiesiai pas krūtų specialistą. „Visada pasitarkite su sveikatos priežiūros specialistais, kad gautumėte patarimų, pritaikytų jūsų unikaliai ligos istorijai ir būklei“, - skatina jis.


Citatos + šulinys + geri straipsniai. Galite pasitikėti mumis savo sveikatingumo kelionėje.
  1. Bahl, Manisha et al. „Skaitmeninis 2D ir tomosintezės atrankos mamografija tarp 65 metų ir vyresnių moterų JAV.“ Radiologija, 2019, https: // doi.org/10.1148/radiolis.2019181637.
  2. Kerlikowske, Karla ir kt. „Atrankos ryšys su skaitmenine krūties tomosinteze ir skaitmenine mamografija su intervalo invazinio ir pažengusio krūties vėžio rizika“. JAMA: Amerikos medicinos asociacijos žurnalas, vol. 327, ne. 22, Amerikos medicinos asociacija (AMA), 2022 m. Birželio mėn., PP. 2220-2230, https: // doi.Org10.1001/jama.2022 m.7672.

„Wellness Intel“ jums nereikia B.