„Novo Nordisk“ prisijungia

Melissa Bell buvo 18 metų ir išėjo į universitetą, kai jai buvo diagnozuotas 1 tipo diabetas. Kad ir kokia būtų baisu, ji buvo viena iš laimingųjų: ji turėjo sveikatos draudimą, kuris nusiskuto šimtus dolerių nuo mėnesio insulino išlaidų - vaisto, kurio jai reikėjo norint išlikti gyvam. Vis dėlto 2022 m. Ji turėjo 10 000 USD medicininių išlaidų, įskaitant insuliną už 280 USD buteliuką (kuris trunka maždaug mėnesį).

Pasak Goodrx, insulino kaina u.S. nuo 2014 iki 2019 m. Padidėjo maždaug 54 procentais. Vieno mėnesio tiekimas gali kainuoti šimtus dolerių.

Taigi anksčiau šį mėnesį „Eli Lilly“ ir „Company“, pirmoji įmonė, kuri gamino insuliną daugiau nei prieš 100 metų, paskelbė reikšmingą kai kurių savo insulino produktų kainų sumažėjimą. „Novo Nordisk, Inc“ praėjusią savaitę sekė ieškinį su planu, kaip sumažinti kai kurias savo insulino kainas 75 procentais 2024 m.

• Lauriann Scher

Nors puiki pradžia, tai pakanka, kad išgelbėtų visų, kuriems to reikia? Ne tiek, pasak pacientų ir diabeto šalininkų.

Didelės diabeto išlaidos

Insulinas perkelia cukrų iš jūsų kraujo į jūsų ląsteles. Čia jis naudojamas kaip energija arba saugoma naudoti ateityje. Žmonės, sergantys 1 tipo, 2 tipo ir nėštumo diabetu. Dėl šios.

Prieš šiuos Lilly ir Novo Nordisk pranešimus, prezidento Bideno infliacijos mažinimo įstatymas padėjo sumažinti insulino išlaidas žmonėms „Medicare“, nustatant 35 USD vertės viršutinę ribą kiekvieno mėnesio narkotikų tiekimui. Bet ne visi yra „Medicare“. Diabetikai taip pat išleidžia pinigus už daug daugiau nei šis gelbėjimo vaistas.

„Diabeto sirgimas susijusi ne tik su insulinu“, - sako diabeto pedagogas ir diabeto priežiūros ir švietimo specialistų asociacijos konsultantas Laurieann Scher, MS, RD, CDCES. „Žmonės, sergantys cukriniu diabetu.“

Jūs taip pat turite atsižvelgti į gydytojų paskyrimus ir vykstančius laboratorinius tyrimus. Neatlikus, gauti insulino receptą yra teisiškai neįmanoma. Tai užkrauna astronominę naštą diabetikams ir jų šeimoms, ypač žmonėms, turintiems didelius išskaitymus ar be draudimo.

Kaip insulinas tapo toks brangus

Insulinas pirmą kartą buvo rastas 1921 m. Taigi kodėl jis vis dar toks brangus? Priežastis gali būti labiau susijusi su tikslu pratęsti gyvenimą patentai, o ne pacientai.

Evergreening, įprasta praktika, kurią naudoja „Big Pharma“ U.S., nurodo produktų, tokių kaip insulinas, pakeitimus, kurie padidina jų turimų patentų ilgaamžiškumą. Šie pakeitimai dažnai būna maži. Paprastai jie pagerina vaistus ar narkotikus, o tai yra geras dalykas. Jie taip pat, deja, sumažina konkurenciją, atgrasydami vaistų kūrimą konkuruojančiose ar mažose farmacijos firmose, suteikdami galimybę padidinti išlaidas „Skyrocket“.

Sudėtinga tiekimo grandinė, susidedanti iš farmacijos kompanijų, vaistinių ir sveikatos priežiūros planų, kartu su skaidrumo dėl plėtros ir gamybos sąnaudų trūkumo, padidino šią problemą ir dramatiškai paveikė kainą, kurią vartotojai moka už insuliną ir kitus vaistus.

Insulino kaina u.S. vs. likęs pasaulis

Maisto ir vaistų administracija neturi teisinių įgaliojimų reguliuoti ar ištirti vaistų kainų nustatymą farmacijos įmonėse, platintojams ar vaistinėse. Šioje šalyje narkotikų kompanijos gali laisvai nustatyti savo sąrašų kainas. Sveikatos draudikai ir vaistinės nustato išlaidas už kišenę, kurią jie imsis už šiuos vaistus, remiantis sąrašo kaina.

Receptinių vaistų, įskaitant insuliną, kaina yra žymiai didesnė U.S. nei kitose šalyse. Tyrimai ir plėtra vaidina tam tikrą vaidmenį, tačiau taip pat ir intensyviai atsidavimas aukšto pelno maržoms.

2022 m „Mayo“ klinikos procesas nustatė, kad insulinas kainuoja vidutinį u.S. Insulino vartotojui 3 490 USD per metus, priešingai nei vidutinis kanadietis, kuris 2018 m. Išleido 725 USD už tą patį vaistą. Šis tyrimas taip pat nustatė, kad vidutinis insulino vieneto kaina U.S. padidėjo 10.3 procentai nuo 2016 iki 2019, tačiau padidėjo tik 0.01 proc. Kanadoje per tą patį laikotarpį.

Kodėl? Scheris mano, kad kalta sugedusi sistema.

„Mes turime mokėti atlikti tyrimus, nesuteikdami to žmonių, kuriems to reikia.„-diabeto pedagogas Lauriannas Scheris

„Atlikti tyrimus naujiems vaistams kainuoja pinigai. Tačiau šios išlaidos perduodamos vartotojui “, - sako Scheris. „Mes turime mokėti atlikti tyrimus, nesuteikdami to žmonių, kuriems to reikia. Universitetai, kurie finansuoja tyrimus. Farmacijos kompanijos ir kiti tiekimo grandinėje uždirba didžiulį pelną. Tai tiesiog nebeveikia."

Tie, kuriuos paliko

Lilly ir Novo Nordisk nepradėjo sumažinti kiekvieno tipo insulino, kurį jie gamina. Vis dėlto skirtingiems žmonėms reikia įvairių rūšių insulino.

1 tipo diabetikai, tokie kaip Stacey Bollinger 12-metė dukra, yra visiškai priklausomi nuo dviejų tipų insulino: ilgalaikis ir greitas veikimas. „Kaip ir daugelis 1 tipo bendruomenės, pasidalys, pernelyg generalizacijos, kaip paprasčiausiai pirkti insuliną„ Walmart “ar„ Costco “, išlaidų taupymo tikslais, tuo tarpu geranoriški, labai nustelbia labai svarbų faktą, kad 1 tipo diabetikams dažnai reikia naudoti tam tikrą prekės ženklą ar formuluotę insulino dėl to, kaip liga asmeniškai juose pasireiškia “, - aiškina Bollingeris.

Kaip ir dauguma diabeto sergančių žmonių, Melissa Bell vis dar nerimauja dėl insulino kainos ir prieigos. 2023 m. Ji pakeitė draudikus ir savo gyvenamosios vietos būklę, leisdama jai gauti mažiau insulino. Bet ne visiems taip pasisekė.

Tie, kurie neturi sveikatos draudimo, taip pat žmonės, turintys didelių atskaitymų planų. Tai apima mažesnių pajamų šeimas, neapsaugotus ir dokumentus dokumentus ir tūkstančius kitų, kurie tiesiog daro viską, kad galėtų susitvarkyti.

„Neįsipažinta skaityti 1 tipo bendruomenės šeimas, liūdindamas dėl savo 1 tipo jauno suaugusiojo, kuris turėjo racionuoti insuliną, praradimą, nes negalėjo sau to leisti. Aišku, be insulino, 1 tipas mirs. Tai yra tiesioginis sveikatos priežiūros nelygybės, prieigos ir požiūrio atspindys, kad tai įvyksta “, - sako Bollingeris Bollingeris. Kaip tėvas, tai suprantama, kad ją gąsdina.

Žmonės garsiai ir atspėk, ką? Išlaidos sumažėjo

Bollingeris yra dėkingas, kad gamintojai keičia savo elgesį, tačiau jos šeimai neprarandama, kad insulino kaina nesiblaškė, kol nesulaukė neigiamo politinio ir žiniasklaidos dėmesio. Bell sutinka. Ji mano, kad tikrieji Lilly ir Novo Nordisk išlaidų sumažinimo motyvatoriai buvo politinis spaudimas ir socialinės žiniasklaidos, o ne altruizmo galia.

„Kai įvyko naujienos apie„ Copay “viršutinę ribą, farmacijos gamintojai žinojo, kad viskas keičiasi. Jie matė, kaip žmonės to reikalauja. Manau, kad įmonės ir ten dirbantys žmonės yra atsidavę diabetui ir turi gilų ryšį su liga. Bet jie taip pat pamatė, kad vėjai pasislinko. Mes klausėme to, prašome to daugelį metų “, - sako Scheris.

Prieš atrasti insuliną, vienintelis diabeto gydymas buvo dietos badavimas. Aišku, nuo to laiko mes atėjome. Tačiau istorijos moralė yra tokia: jei jūsų narkotikai yra per brangūs, kalbėkite. Vaistų išlaidos U.S. yra aukštesni nei jie turi būti. Nesvarbu. Prisijunkite prie advokacijos grupių. Rašykite laiškus savo išrinktiems pareigūnams ir tiems, kurie kandidatuoja į biurą. Parodykite savo pasipiktinimą. Po truputį žmonių galia gali ir turi įtakos.

Ar jums sunku mokėti už insuliną? Amerikos diabeto asociacija sudarė išteklių ir organizacijų, kurios gali padėti.