Yra endometriozė labiausiai atpažįstama moterų sveikatos krizė mūsų laikais?

Dėl garsenybių ir sveikatingumo influencerių, kurie didino supratimą apie ligą, gali pasikeisti, dalijantis savo asmenine endometriozės patirtimi. (Tikriausiai jūs sekėte kartu su Lena Dunham pasakojimu po to, kai viskas bandė viskam, kad jos nesėkmingai palengvintų jos sekinančius simptomus, ji neseniai priėmė radikalų sprendimą atlikti histerektomiją.), Tačiau endometriozė „pasukimas į dėmesį taip pat kelia nerimą keliančius klausimus. Kaip, kodėl tai Tiek ilgai užtrunka, kol ši niokojanti liga bus tinkamai diagnozuota? Kas tai iš tikrųjų sukelia pirmiausia? Ir ar yra dar kažkas, ką galima padaryti siekiant padėti moterims pasveikti, nereikia kreiptis į daugybę operacijų ar hormonų terapijos?

*Pavadinimas buvo pakeistas.

Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie endometriozę.

Endometriozė: auganti epidemija arba tiesiog per ilgai neteisingai diagnozuota?

Kiekvienas ekspertas, su kuri. Tačiau, kadangi daugelis sveikatos privalumų greitai pabrėžia, tai nebūtinai reiškia, kad pati liga auga. Veikiau labiau tikėtina, kad žinios apie būklę auga, o moterys vis dažniau prašo savo gydytojų ištirti simptomus, kuriuos jie anksčiau galėjo nuvalyti kaip apgailėtinus moteriškos lyties atstovus, sunkius laikotarpius, turinčius daug mėšlungio, pilvo pūtimo ir virškinimo, dėl kurio kančios, dėl pablogėti dėl menstruacijų.

Tačiau nors ir daug moterų atsibunda iki Endo tikrovės, dar daugelis dar yra tamsoje. „Daugeliui žmonių sakoma, kad jų simptomai yra normalūs ir jie tiesiog turėtų imtis patarimų ir susitvarkyti“, - sako DR, sako DR. Huangas.

„Be atviro ir sąžiningo dialogo, susijusio su reprodukcine sveikata.„-Piraye Yurttas Beim,„ Celmatix “generalinis direktorius

32 metų Sarah buvo viena iš jų. „Aš pradėjau rodyti simptomus būdamas 13 metų su savo pirmuoju laikotarpiu“, - prisimena ji. „Aš plijavau dvi savaites ir turėjau pamatyti pediatrą, nes susirgau praradusi tiek daug kraujo. Mane buvo paguldyta į geležines tabletes.„Penkeri metai, gimstamumo kontrolės receptas ir keli ginekologai vėliau, Sarai pagaliau atliko tiriamąją operaciją ir sužinojo, kad ji serga endometrioze. „[Gydytojas] išvalė tiek, kiek galėjo, bet man pasakė.

Tokios neigiamos „laikotarpio mitologijos“, kurią DR. Huang apibūdina, yra giliai įsitvirtinęs mūsų kultūroje ir labai pavojingas, sako moterų hormonų ekspertas ir gerai+geras tarybos narė Alisa Vitti. „Tai prasideda ankstyvoje mintyje, kad jūsų mėnesinių gavimas yra„ prakeikimas “, turėtumėte tikėtis, kad tai bus skausminga ir apgailėtina, o geriausia, ką galite padaryti, tai vartoti vaistus“,-sako ji. „Ir galų gale, kai baigsite gaminti savo kūdikius, turėtumėte tiesiog atsikratyti [savo gimdos], nes tai yra problemiškesnė, nei verta. Tai pokalbis moterims, pradėkite baigti.“

Tai taip pat nepadeda, kol pastaruoju metu prasidėjo menstruacinis realybės judėjimas. Piraye Yurttas Beim, PhD, šis tylos klimatas lėmė 15 metų kančias, kol ji suprato, kad serga endometrioze. „Viena didžiausių kliūčių, trukdančių geresnei priežiūrai. „Aptardami simptomus laikomos tabu, moterys dažnai nelinkusios jas pareikšti su draugais, šeima ar net gydytojais. Be atviro ir sąžiningo dialogo, susijusio su reprodukcine sveikata.“

Kodėl yra Bet kokiu atveju taip sunku diagnozuoti endometriozę?

Įgyti gydytoją rimtai atsižvelgti. Kadangi jis paprastai nerodomas sonogramoje ar kitose radiologiniuose vaizduose, tai dažnai patvirtinama tik atliekant invazines procedūras. „Gydytojui reikia atlikti laparoskopinę chirurgiją tam pacientui ir pamatyti endometriumo audinį, augantį ten, kur jis neturėtų“, - sako DR “, - sako DR. Beimas. Bet, priduria ji, tai skausmingas ir brangus maršrutas. Todėl kai kurie gydytojai nusprendžia tiesiog valdyti savo pacientų simptomus per hormoninius kontraceptikus ir skausmą malšinančius vaistus, iš tikrųjų nesigilindami į tai, kas sukelia jų skausmą.

Tai tiesiog nepriimtina, skelbia Vitti. „Niekur kitur neturime šios Vakarų medicinos patirties“, - sako ji. „Bet kuriame kitoje vertikalioje [už moterų reprodukcinės sveikatos], jūs turėtumėte procedūras ir tolesnius tyrimus-gydytojai būtų visame.„Tai dar labiau susiję su, kai manote, kad endometriozė yra susijusi. Liga yra susijusi su padidėjusia kiaušidžių vėžio rizika, o iki 50 procentų endometriozės sergančių moterų yra nevaisingos.

Susan sako.

Paimkite 41 metų Tracy, kuris neišmoks. „Nuo tada, kai buvau kolegijoje. „Kai aš išėjau iš tablečių bandyti pastoti, yra tada. Man buvo atlikta laparoskopinė operacija ir sužinojau."

Ši statistika labai nerimauja su 35 metų Susan, kuri sužinojo. „Maždaug septynis mėnesius iki operacijos mačiau vaisingumo gydytoją, o operacijos metu jie atrado rando audinį, atitinkantį endometriozę“, - sako ji ir priduria. „Tai gali paveikti mano sugebėjimą susilaukti vaikų, o tai yra nepaprastai emocinga. Tai gali paveikti mano sveikatą, kai kyla būsimas operacijas ir galimas vaistas, kad sulėtintų procesą.“

Nors ji jaučiasi geriau nuo pirmosios operacijos, Susan sako.

Geros naujienos? Reikalai ieško endometriozės sergančiųjų

Anot gydytojų, nėra nieko, ką būtų galima padaryti siekiant užkirsti kelią endometriozei susidaryti pirmiausia. „Galų gale tai greičiausiai lemia genetika“, - sako Niujorko miesto Sinajaus sveikatos sistemos endometriozės specialistė Suzanne Fenske, MD, endometriozės specialistė.

Dažniausiai pripažinta teorija teigia, kad endometriozė yra „retrogradinių menstruacijų“ produktas-fenomenas, kurio metu menstruacinis kraujas teka atgal per kiaušintakių vamzdelius ir žemes ant dubens sienų ir organų, kur endometriumo ląstelės ir toliau auga. Daugelis moterų patiria retrogradinį kraujavimą, sako DR. Fenske, bet tai nevykdo endometriozės visiems. „Simptomų skirtumas bus priskiriamas genetikai ar ligos veiksniams, kurių mes dar nežinome“, - sako ji.

Beje, moterims suteikiama daugiau nei bet kada būdų, kaip kontroliuoti jų esamą endometriozę, viršijančią įprastą hormonų terapijos, skausmo vaistų ir laparoskopinės chirurgijos taktiką, kad pašalintų išstumtą audinį. (Histerektomija, kaip ir Lena Dunham's, laikoma paskutine priemonė. „Paprastai histerektomija yra skirta situacijoms, kai visos kitos valdymo galimybės nepavyko“, - DR. Fenske sako.)

„Tokie veiksniai kaip mityba, aplinkos [toksino] ekspozicija ar net tai, kaip mes tvarkome stresą, gali paveikti endometriozės poveikį organizmui, taigi ir dėl to atsirandantis skausmas, kurį jis sukelia.“-Elizabeth Poynor, MD

Pavyzdžiui, NYU Langone endometriozės centre pacientai turi prieigą prie akupunktūristo, dietologo, dubens dugno kineziterapeuto ir net psichiatro. „Psichinė gerovė yra labai svarbi“,-aiškina DR. Huangas. „Kai tai yra lėtinė liga, dėl kurios jūs turite prastą gyvenimo kokybę, mes tikrai turime padėti ir emociškai ir psichiškai.“(Iš tiesų, sergančių lėtine liga.) Centras taip pat pradeda naują MRT diagnostikos programą, kurioje endometriozė gali rasti ne chirurgiškai 80 procentų tikslumo.

Moterų sveikatos specialistė Elizabeth Poynor, MD, serga endometrioze, daugiausia dėmesio skirdama sisteminiam uždegimui, kuris, jos manymu, pablogina simptomus. „Tokie veiksniai kaip mityba, aplinkos [toksino] ekspozicija ar net tai, kaip mes tvarkome stresą, gali paveikti endometriozės poveikį organizmui, taigi ir dėl to atsirandantis skausmas“, - aiškina ji “. „Dalykai, kurie gali padidinti mūsų kūno uždegimą, gali padidinti endometriozės poveikį.“

Moterys taip pat ieško alternatyvių sveikatos specialistų, stengdamasis nuraminti savo simptomus. Vitti pastebėjo, kad daugybė pacientų endometriozės pagerėja arba netgi visiškai išnyksta po jos parašo „Flo Living“ protokolo, kuris sukelia hormonus į pusiausvyrą per maistą, papildus ir gyvenimo būdo intervencijas. (Tyrimai iš tikrųjų parodė galimus ryšius tarp endometriozės ir dietos.)

„Vienas milijono procentų laikas iš naujo įvertinti priežiūros kokybę, kurią moterys gauna dėl šių lėtinių klausimų."-Alisa Vitti

Kinijos medicina yra dar viena endometriozės gydymo galimybė, kuri populiarėja, nes moterys mato, kaip ji gali būti veiksminga gydant vaisingumą ir PMS. „Kinijos medicinoje endometriozė yra kraujo sąstingio išraiška, kuri yra būdas nurodyti tankų audinį, kuris nebegali išsiskirti taip, kaip turėtų“, - sako Kinijos medicinos gydytojas Jill Blakeway, Niujorko centro įkūrėjas Niujorke. „Daugumoje pacientų, kurie lankosi JAV.“

Blakeway mano, kad makšties garuose taip pat yra labai efektyvu, (prieštaringai vertinama) nuomonė, kuria dalijasi ajurvedos ekspertė Martha Soffer, „Surya Spa“ įkūrėja Los Andžele. (Kiti „Soffer“ patarimai, kaip elgtis su endo? Poilsis per laikotarpį-tai reiškia, kad nėra sekso, jokių intensyvių mankštų, jokio streso strapiavimo ir atleiskite alkoholį ir cukrų.)

Ir, pasak Vitti, mes turime puikią galimybę toliau sustiprinti pokalbį apie endometriozę, o tai greičiausiai lems dar daugiau naujų būdų, kaip kreiptis į gydymą. „Suskaidyti [moterų sveikatos] tabu socialinėje žiniasklaidoje buvo labai naudinga, nes visas šis laikotarpis, kuris vyko per pastaruosius kelerius metus“, - sako ji. „Dabar turime tai sekti [klausdami]:„ Ką mes darome, kad pagerintume šios lygties sveikatos priežiūros elementą?„Vienas milijono procentų laikas iš naujo įvertinti priežiūros kokybę, kurią moterys gauna dėl šių lėtinių klausimų. Tai ne tik jau seniai jau seniai, bet ir alternatyvios galimybės yra Taigi efektyvus.“Ir, skirtingai nei gimstamumo kontrolė ir kiti vaistai, jų šalutinis poveikis turi labai nedaug (jei tokių yra).

Ką daryti, jei manote, kad sergate endometrioze

Jei yra vienas dalykas endometriozės ekspertai nori, kad visos moterys žinotų, tai yra tas, kad moteriškas skausmas niekada nėra normalus, nepaisant to. Ir jei jūsų gydytojas bando pasakyti, kad taip yra, tikriausiai turėtumėte su jais išsiskirti. „Aš tikrai skatinu pacientus toliau klausti klausimų ir ieškoti antros nuomonės“, - sako DR. Huangas. Ji taip pat pabrėžia, kad svarbu surasti specialistą, kuris gali nukreipti jus į įvairią priežiūros komandą. „Priešingu atveju jūs kreipiatės tik į vieną dalyką ir endometriozę.“

Taip pat labai svarbu kalbėti apie savo endometriozę. Vienas dalykas, sako dr. Beimas, tai sukurs tolesnį supratimą apie ligą, o tai padeda pritraukti tyrimų dolerius. „Apskaičiuota. „Pateikti tai į kontekstą, juodligėje, kuri U turėjo nulinius atvejus U.S. tais pačiais metais 2016 m. Įėmė 51 mln. USD. Štai kodėl mes turime ir toliau dalytis savo istorijomis.“(Tuo tikslu„ Celmatix “2018 m. Sausio mėn. Pradėjo #SayThefWord kampaniją, kad padėtų moterims atvirai ir sąžiningai kalbėti apie vaisingumo kovas, su endometrioze susijusią ir kitaip susijusią ir kitaip.)

Taip pat galite sužinoti, kad atviras bendravimas padeda rasti emocinį paguodą-neminint, kad galėtumėte nukreipti ką nors kitą į gydymo kelią. „Aš dirbu su daugybe moterų, kurios taip pat turi endometriozę, tačiau nebūčiau žinojęs, kad jei nebūčiau išgyvenęs savo patirties ir nusprendžiau apie tai kalbėti“, - sako Susan Susan. „Tai dažniau nei dauguma moterų žino ne vienas.Ir kuo daugiau kenčiančių asmenų, padedančių iš šešėlių išstumti endometriozę, tuo sunkiau bus ignoruoti.

Jei esate per daug sugniuždytas pasikalbėti su gydytoju intymiais klausimais, jūs nepasitikite atsakymais į 11 klausimų, kuriuos moterys bijo užduoti savo OB/GYN. Kitas svarbus pokalbis su sveikata? Tas su savo kūnu.