Kaip mūsų sveikatos priežiūros sistemos skirtumai daro įtaką tai, kaip mes išbandome ir gydome Covid-19
Mes tęsiame savo savaitines serijas, analizuojančias rasinius skirtumus, kuriuos atskleidė „Covid-19“. Tikėjausi, kad ši serija po kurio laiko jausis kaip senos naujienos, nes tikėjausi, kad Covidid-19 normos sumažės.
Tačiau stebėdami, kaip kai kurios valstijos pasiekia visų laikų aukštumą, akivaizdu, kad ši pasaulinė pandemija yra čia, kad liktų čia. O tai taip pat reiškia, kad jei nebus imtasi daugiau veiksmų, testavimo ir gydymo skirtumai išliks. Šiandien mes izoliuojame šiuos skirtumus ir tai, kaip jie dešimtmečius buvo paplitę mūsų sveikatos priežiūros sistemoje.
Apsvarstykite galimybę investuoti, kad šie kasdieniai el. Laiškai vyktų. Galite duoti vienkartinį „PayPal“ arba „Venmo“ (@Nicoleacardoza) arba užsiprenumeruoti kas mėnesį „Patreon-Ved“, kaip laikraščio prenumerata.
-Nicole
Dalytis | Tweet | Persiųsti
IMTIS VEIKSMŲ
1. Pažiūrėkite, ar jūsų miestas ar valstybė turi akcijų darbo grupę, kuri palaikytų tuos, kurie yra labiausiai pažeidžiami jūsų bendruomenėje. Jei ne, susisiekite su vietiniais pareigūnais ir paklauskite, kodėl.
2. Pasirašykite šią peticiją iš „Black Lives Matter“ judėjimo, reikalaujančio surinkti ir išleisti daugiau rasinių demografinių duomenų, susijusių su „Covid-19“.
Įgyti išsilavinimą
Rasiniai gydymo skirtumai prasidėjo gerokai prieš „Covid-19“.
Pastaba: Tai yra mūsų trečiasis serijos instaliacija, analizuojanti, kaip sisteminis ir tarpasmeninis rasizmas lemia neproporcingą Covid-19 poveikį spalvų bendruomenėms. Kadangi šiandien daugiausia dėmesio skiriame gydymo skirtumams, svarbu atsiminti, kad tai nėra vienintelė, išskirtinė problema, sukelianti Covidid-19 skirtumus. Ir nors mes į tai žiūrime atskirai dėl šio informacinio biuletenio, išspręsdami tai, neišspręsiu visko. Aš sakau, kad tai ne pesimistiška, o pabrėžti, kaip paplitęs ir tarpusavyje susijęs rasizmas yra visais mūsų visuomenės aspektais. Rekomenduojama perskaityti mūsų ankstesnius serijos el. Laiškus:
Rasizmas kaip visuomenės sveikatos krizė
Apsaugokite būtiniausius darbuotojus
Suprasti visą „Covid-19“ poveikio apimtį labai apribojo neproporcinga prieiga prie testavimo. Ir nors valstybinio ir miesto lygio duomenys apie „Covid-19“ ir rasinius/etninius pagrindus labai skiriasi, pradinės ataskaitos yra aiškios. Niujorke du trečdaliai 30 pašto kodų, kurių didžiausias bandymų procentas buvo baltesnis, arba turtingesnis, ir dažnai abu nei vidutiniai miesto gyventojai (per „Nypost“). NPR nustatė, kad bandymų vietos yra neproporcingai randamos baltosiose apylinkėse keturiuose iš šešių didžiausių Teksaso miestų (per NPR). Pradinis D.Trumpo administracijos ir pagrindinių vaistinių („Walgreens“, CVS, Target ir Walmart) partnerystė taip pat buvo nelygus: Iš 63 vietų tik aštuoni buvo juodaodžiuose apylinkėse (per VOX). Nelyginami testavimas ne tik neleidžia asmenims karantinuoti ir sunkiau rūpintis savimi. Tai neleidžia vietos valdžios institucijoms ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams tinkamai ruoštis smaigaliui atvejais, todėl sistema susilpnėja, atsižvelgiant į šį informacijos trūkumą.
Be bandymų, daugelis gydymo skirtumų atvejų žmonės miršta, akivaizdūs tokiose istorijose kaip Deborah Gatewood (Via Blavity) ir Jason Hargrove (per Laikas) Detroite du juoda. Šias istorijas ypač neramina, nes Mičigane 40 procentų žmonių, mirusių nuo „Covid-19“, yra juodi, nors susideda tik iš 14 procentų gyventojų (per Mičigano valstijos Covid-19 duomenis). Tačiau šios istorijos nėra būdingos Detroite, pavyzdžiui, Reginald Relf (VIA Niujorko laikas), Gary Fowleris (kuris niekada nebuvo oficialiai išbandytas dėl Covid-19) (JAV šiandien) ir Rana Zoe Mungin (per UMASS).
Tačiau gydymo skirtumai taip pat turi gilią istoriją. Vienas tyrimas iš 400 ligoninių U.S. parodė, kad juodaodžiai sergantys pacientai, sergantys širdies liga. Juodieji žmonės taip pat mažiau linkę atlikti vainikinių kraujagyslių aplinkkelio operacijas ir išrašyti anksčiau iš ligoninės nei baltieji pacientai-stadija, kai iškrovos yra netinkamos (per „American Bar“).
„Lenktynės kelia didesnę riziką. Rasizmas kelia didesnę riziką.“-Camara Phyllis Jones, epidemiologas ir šeimos gydytojas Mokslinis amerikietis
Jei praleidžiate laiką socialinėje žiniasklaidoje, galbūt matėte Oregone įsikūrusio OB/Gyn Jennifer Lincoln virusinį „Tiktok“ vaizdo įrašą, kuriame ji pasakoja apie priežiūros skirtumus (žiūrėkite vaizdo įrašą ir sužinokite daugiau apie „BuzzFeed“). Jame ji teigia, kad „2016 m. Tyrimas parodė, kad 50 procentų medicinos studentų ir tirtų gyventojų manė, kad juodaodžiai negali jausti skausmo vienodai, nes jie turėjo storesnę odą ar jų nervai neveikė vienodai, „Kuris daugelį nustebino, bet yra visiškai tiesa (perskaitykite visą tyrimą čia). Tyrime teigiama, kad šis suvokimas greičiausiai turės įtakos tai, kaip gydytojai palaiko juodaodžių skausmo valdymą, kuris taip pat buvo pastebėtas tyrime (per Amerikos barą).
Pastaba: vaizdo įraše aptariama, kaip šie klaidingi suvokimai grindžiami vergijos laikais. Mes tai išsamiai aptarsime kitame informaciniame biuletenyje, bet Tai Niujorko laikas straipsnis yra galingas paaiškinimas, kaip fiziniai rasiniai skirtumai tarp juodaodžių ir baltųjų žmonių buvo naudojami pateisinti pavergimą.
Šie taškai paaiškina, kad sveikatos priežiūros skirtumus ne tik lemia struktūriniai veiksniai, bet ir individualūs. Tyrime pabrėžiama, kad netiesioginiai gydytojų ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų paklaida yra prisidedantis prie šių gydymo skirtumų veiksnys. Ir kai gydytojams buvo atliktas netiesioginio asociacijos testas (IAT)-testas, kuris siekia įvertinti numanomus bandymo dalyvių šališkumą, paprašydami juos susieti juodos ir baltos spalvos veido vaizdus su maloniais ir nemaloniais žodžiais, esant intensyviam laiko apribojimams-jie linkę Susiję balti veidai ir malonūs žodžiai (ir atvirkščiai) lengviau nei juodi veidai ir malonūs žodžiai (ir atvirkščiai) “(Amerikos baras).
„Harvard“ svetainėje galite nemokamai atlikti testą sau, Bet žinok, kad taip yra Ne sukurtas kaip individualus vertinimas (per vox). Aš rekomenduoju atlikti daugiau testo, kad suprastumėte, kas yra netiesioginis šališkumas, ir kaip sujungti duomenys gali informuoti apie tyrimus.
CDC atnaujino savo rekomendacijas dėl rasinių ir etninių mažumų rėmimo, įtraukdamas netiesioginį šališkumą, cituodami, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų „mokyti mokymus, kad padėtų teikėjams nustatyti jų netiesioginius šališkumus, įsitikindami, kad teikėjai supranta, kaip šie šališkumai gali turėti įtakos bendravimo su pacientais ir pacientams ir pacientams ir pacientams būdą. Kaip pacientai reaguoja "(citata iš CDC svetainės, įžvalgos iš Niujorko laikas).
Kongresas siekia priimti įstatymo projektą, sukurdamas federalinę darbo grupę, skirtą spręsti „Covid-19“ neproporcingą poveikį (per „Kamala Harris“ tinklalapį), visos šalies miestai pradėjo įgyvendinti savo sveikatos akcijų darbo grupes (žr. Darbus iš Bostono, Niujorko, Hiustone, Hiustonas ir Mičiganas). Bet ar per mažai per vėlu? Net jei bandymo vietos gali augti, kad neatsiliktų nuo paklausos, ir būti kiekvienam esant prieinamoms vietoms, numanomi paklaidai negali būti išspręstos tik mokymuose ar dirbtuvėse. Tačiau kadangi išlieka pražūtingas Covidid-19 poveikis, galime tikėtis, kad šis kritinis dėmesys padės kovoti su jo įtakos atskirtoms bendruomenėms apimtimi.
Yra daugybė kitų sveikatos priežiūros gydymo skirtumų pavyzdžių konkrečiuose kontekstuose, panašiose į motinų sveikatą ir trauminius smegenų sužalojimus, pradedantiesiems-tai mes išpakuosime būsimus informacinius biuletenius.
Pagrindiniai takeliai
- Esami mūsų sveikatos priežiūros sistemos skirtumai pablogina tai, kaip mes išbandome ir gydome Covid-19 konkrečias populiacijas
- Šie skirtumai yra struktūriniai ir individualūs, parodantys, kad mūsų santykis su rasizmu visais lygmenimis daro įtaką tam, kaip mes galime pasirūpinti tais labiausiai atskirtais
- Vyksta pastangos, tačiau neaišku, ar to užtenka kovoti su siaučiančiu ligos plitimu
Pažadėk savo palaikymą
Dėkojame už visus jūsų finansinius įnašus! Jei dar to nepadarėte, apsvarstykite galimybę mėnesinę auką šiam darbui. Šios lėšos padės man įgyvendinti šį darbą, siekiant didžiausio poveikio.
Prenumeruokite „Patreon“ | Duokite vienkartiniam „PayPal“ | Venmo @nicoleacardoza
