Juoda

Taigi daugelis juodaodžių moterų yra priverstos laukti kreiptis į gydytoją, kol bus kažkas akivaizdžiai ne taip, sako Dipali Sharma, PhD, Johns Hopkins universiteto onkologijos profesorius. „Viena iš mano kolegų ir aš kitą dieną diskutavome apie šią temą. Ji man papasakojo apie juodąsias moteris, kuriose buvo krūties auglys, kuris tiesiogine prasme atėjo pro jos odą. Bet ji vis laukė ir tikėjosi. Šarma sako. „Dažnai, kai juodaodžių moterys ateina į kliniką, jų vėžys jau yra trečias ar keturios."(Tyrimai palaiko šį pastebėjimą.)

Nauji tyrimai taip pat rodo, kai diagnozuojama krūties vėžio diagnozė, juoda. „Net tarp moterų, turinčių žemą socialinį ir ekonominį statusą, vis tiek matėme mažiau baltųjų moterų vėlavimų, pabrėždami skirtingą juodaodžių moterų, kurios, atrodo, patiria unikalias kliūtis“, - pranešime spaudai apie tyrimą sakė pagrindinis autorius Marcas Emersonas. Šie vėlavimai gali paveikti rezultatus, nes ilgesnis vėžys negydomas, tuo sunkiau pašalinti. Reikia atlikti daugiau tyrimų, kad tiksliai suprastumėte, kas prisideda prie šių vėlavimų, tačiau autoriai teorizuoja, kad gali būti žaidžiamos konkrečios finansinės ir transporto kliūtys.

Šališkumas medicinos bendruomenėje

Net tada, kai juodaodžiai moterys gali kreiptis į gydytoją, DR. Simsas sako, kad jie dažnai susiduria. Jos knygoje, Nematomi vizitai: Juodosios viduriniosios klasės moterys Amerikos sveikatos priežiūros sistemoje, Tina Sacks, UC Berkeley socialinės gerovės mokyklos docentas. Tai gali paskatinti juos mažiau tikėtina gauti medicininius tyrimus ir patikimus, kai jų reikia. Jos nuomone, a Klinikinės onkologijos žurnalas Tyrimo metu nustatyta, kad juodaodžių moterys, nepaisant jų rizikos lygio, yra mažiau tikėtinos nei baltosios moterys, atliekančios genetinius BRCA1/2 genų geno geno, susijusio su krūties, kiaušidžių ir kasos vėžiu, didelėje dalyje, nes gydytojai yra mažiau tikėtini, kad gydytojai yra mažiau tikėtini. rekomenduoti jiems.

„Kai kurie gydytojai krūties vėžį mato kaip baltos moters liga, o ne juodaodžių liga, todėl jie gali ne taip dažnai tikrinti juodaodžių moteris."-Jennifer Sims, PhD

„Būdama juoda moteris, kai lankau gydytoją, visada būtinai pasirūpinu savimi“, - sako dr. Dr. Simsas. „Dažniausiai, kai gydytojas mane mato, jie mato juodą moterį ir nieko daugiau. Aš visada įsitikinu, kad jie žino, kad atlikau savo tyrimus iš anksto, todėl jie rimtai vertina mane. Aš jiems sakau, kad esu docentas, turiu daktaro laipsnį ir studijavau Harvardo medicinos mokykloje. Tai darydamas, su manimi linkęs elgtis kitaip nei mano sesuo, kuri turi tą patį gydytoją, kaip ir aš.„Tai yra pavyzdys, kokio tipo šališkumas niekada nepažins.

Be to, dr. Simsas sako, kad kai kurios juodaodžių moterys jaučiasi vertinami gydytojų, o tai daro įtaką jų susidomėjimui ieškoti priežiūros. Jei kas nors turėjo neigiamos patirties su gydytoju, kuris privertė juos jaustis gėdijamais, teisiamais ar diskriminuojamais praeityje, jie yra mažiau linkę į prioritetą atlikti patikrinimus ir paskyrimus,-sako ji.

Tyrimų trūkumas

Net jei žaidimo sąlygos būtų lygios, o visų rasių moterys turėjo vienodą prieigą prie nešališkos sveikatos priežiūros, juoda. Sandra Luyindula, MD, iniciatyviosios MD pirminės sveikatos priežiūros gydytoja, sako, kad juodaodžiams moterims labiau nei baltoms moterims diagnozuotas trigubai neigiamas krūties vėžys-ligos potipis, kuris yra susijęs su blogesne prognoze nei kiti potipiai. (Tai sudaro 10–15 procentų visų krūties vėžio atvejų.) „Trigubai neigiamas krūties vėžys yra du ar tris kartus dažnesnis juodaodžių moterims iki 60 metų“,-sako ji ir priduria, kad jis taip pat yra agresyvesnis ir turi didesnę pasikartojimo tikimybę nei kitų rūšių krūties vėžys.

Deja, dr. Luyindula sako, kad mes vis dar nežinome, kodėl tokio tipo vėžys yra labiau paplitęs juodaodžių moterims. „Trigubas neigiamas krūties vėžys tikrai tiriamas, tačiau [tyrėjai] to dar nesuvokė“, - sako ji. Ir taip pat nėra daug gydymo variantų. Dr. Sharma paaiškina, kad ne tik yra agresyvus trigubai neigiamas krūties vėžys, bet ir nereaguoja į hormonų terapiją ar tikslinius vaistus.

„Neabejotinai reikia daugiau terapijos galimybių moterims, sergančioms trigubai neigiamu krūties vėžiu“,-DR. Simsas sako. „Šiais metais atsirado naujas vaistas,„ Trodelvy “, tačiau tai, kas įdomu tuo konkrečiu vaistu, yra tas, kad klinikiniuose tyrimuose iš tikrųjų nebuvo daug juodaodžių moterų.„Tai jai nesuvokiama. „Trigubai neigiamas krūties vėžys daugiausia paveikia juodaodžius moteris, taigi kodėl jie nėra klinikinių tyrimų dalis?"

Tai rodo, kad rasinis šališkumas neapsiriboja gydytojo kabinete; Tai taip pat persmelkia tyrimų institutus ir klinikinius tyrimus. „Yra tas netiesioginis įsitikinimas, kad juodaodžiai moterys nenori dalyvauti medicinos studijose, tačiau tiesa yra ta. Šarma sako. „Pavyzdžiui, Johns Hopkins dažnai mes studijuojame dalyviams dovanų kortelę kaip paskatą dalyvauti studijose. Bet kai mes paskelbėme apklausas, mes sužinojome tai, kas neleidžia jiems dalyvauti. Taigi kažkas tokio paprasto, kaip suteikti jiems nemokamą automobilių stovėjimo aikštelės lipduką, žmonėms gali būti lengviau dalyvauti studijose."

Žinoma, tyrimo dalyviams taip pat reikia transportavimo, vaikų priežiūros ir galimybės leisti laiką nuo darbo. Užuot nurašę populiaciją, „mes tikrai turime paklausti, ką galima padaryti, kad būtų lengviau dalyvauti studijose, ir tada padaryti tai, kas būtina patenkinti poreikius“, DR, DR. Šarma sako.

Kaip įveikti rasinius skirtumus dėl krūties vėžio mirčių procento

Labiau integraciniai klinikiniai tyrimai lems geresnius juodaodžių moterų, kuriems diagnozuotas krūties vėžys, gydymo rezultatai, tačiau vien to nepakanka nepakanka. Mums reikia daugiasluoksnių sprendimų, atitinkančių problemos sudėtingumą.

Pradėti, dr. Simsas sako, kad gydytojai ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai turėtų mokytis netiesioginio šališkumo. „Kai kurie gydytojai krūties vėžį mato kaip baltos moters liga, o ne juodaodžių moters liga, todėl jie gali ne taip dažnai tikrinti juodaodžių moteris, net jei jos rodo tuos pačius simptomus kaip balta moteris“, - sako ji. „Daug šio šališkumo yra be sąmonės. Galite manyti."

„Dažniausiai, kai gydytojas mane mato, jie mato juodą moterį ir nieko daugiau."-Dr. Jennifer Sims

Pacientų šalininkai ir kai kuriais atvejais vertėjai taip pat gali būti naudingi juodaodėms moterims, naršantiems nuo vėžio diagnozės, ir galbūt pagerinti jų išgyvenimo galimybes. Dr. Luyindula sako, kad savo praktikoje visi pacientai, kuriuose nėra rasės ar socialinės ir ekonominės būklės. Ji priduria, kad pacientų šalininkai taip pat gali padėti išspręsti paciento susirūpinimą dėl jų galimybių atvykti į gydymo paskyrimus, galimybes naudotis sveiku maistu ar kitais sveikatos problemomis-visi klausimai, kurių gydytojas gali negalėti visiškai atsakyti per laiko spaudimą. Tuo tarpu vertėjas gali padėti pacientams įveikti kalbos kliūtis, kad gautų atsakymus, kurių jiems reikia, kad priimtų sprendimus dėl savo priežiūros, kuris taip pat gali padėti pagerinti rezultatus.

Taip pat reikia daugiau pastangų, kad krūties vėžio prevencija būtų teisinga. Mamogramos patikros, kurie vėl yra pirmoji gynybos linija krūties vėžys, turi būti prieinamesnės daugiau žmonių, kur jie yra. Dr. Simsas sako, kad matė kūrybinius šios problemos sprendimus, pavyzdžiui, savanorių organizacijas, rengiančias vėžio tikrinimus daugiausia juodosiose bažnyčiose. Kitas sprendimas gali būti nemokamos mamografijos ekranizacijos įvairiose darbo vietose, todėl nereikia, kad būtų galima išsiregistruoti.

Šie sprendimai yra tik pradžia, tačiau laikui bėgant jie gali padaryti skirtumą. „Turi būti kūrybingi sprendimai, kad būtų patenkinti poreikiai individualiu lygmeniu, nes ne visi turi tuos pačius poreikius“, - DR. Luyindula sako. „Tai didelis, daugiafaktorinis klausimas. Turime suprasti kiekvieną komponentą, kad galėtume traktuoti šį klausimą kaip visumą."

o labas! Jūs atrodote kaip kažkas, mėgstantis nemokamas treniruotes, nuolaidas kultinei sveikatingumo prekių ženklams ir išskirtiniam šuliniui+geras turinys. Prisiregistruokite „Well+“, mūsų internetinėje sveikatingumo bendruomenėje ir akimirksniu atrakinkite savo atlygį.