Tiesa apie Botox dėl TMJ sutrikimų, pasak orofacialinio skausmo specialisto

„Botox“ greitai įgijo žvaigždžių reputaciją dėl sugebėjimo kovoti su smulkiomis linijomis ir raukšlėmis. Dabar neuromoduliatorius plečia už jo sugebėjimą: padėti pertvarkyti tingias akis (kai švirkščiamas į pagrindinį akių raumenį); suteikti pailgesnio veido išvaizdą (kai įšvirkšta į smakrą); Sušvelninti hiperhidrozę (dar žinomą kaip per didelis prakaitas po pažastinuku); palengvinti migreną; ir net nuimkite kraštą nuo hiperaktyvios šlapimo pūslės. Be to, jei kenčiate nuo laikinojo ir TMJ) disfunkcijos, veido kaulų sutrikimų grupė, galinti sukelti stiprų skausmą, švelnumą ir sumažėjusį judesio diapazoną žandikaulyje, „Botox“ taip pat gali padėti ir tai, kad tai taip pat gali padėti.

• Donaldas R. Tanenbaum DDS, MPH, DR. Donald Tanenbaum yra valdybos sertifikuotas TMJ ir orofacialinio skausmo specialistas
• Kate Zoumboukus, DMD, FAGD, licencijuotas odontologas „SW Austin Dental“

Kas yra TMJ?

Prieš atskleidžiant koreliaciją tarp „Botox“ ir TMJ, tai padeda žinoti, kas yra TMJ iš visa apimančio požiūrio taško. Trumpas laikinojo ir. Tai svarbu atkreipti dėmesį, nes TMJ dažnai painiojamas su TMD (temporomandibular sąnarių sutrikimu), kuris iš tikrųjų yra kategorija, priskirta keliems sutrikimams, kurie gali paveikti žandikaulio sąnarį. Layman'o požiūriu, TMJ nurodo patį sąnarį, tuo tarpu TMD reiškia sutrikimus, kurie gali sugadinti sumaištį ant sąnarys.

„TMD/TMJ problemos yra ortopedinės problemos, susijusios su raumenimis, sąnariais, raiščiais ir sausgyslėmis“, - sako orofacialinio skausmo specialistas Donaldas R. Tanenbaum, DDS, MPH. „Dažnos problemos yra sąnarių patempimai, sausgyslės padermės ir raumenų problemos, įskaitant skausmą, spazmą, uždegimą ir įtampą.“Šių simptomų priežastis yra paprasta: per didelis vartojimas.

„Elgesys ir įpročiai, tokie kaip nagų ir odelių kramtymas, kontaktas su dantimis ar suspaudimu, per dideliais žandikaulių raumenimis, potencialiai sukeliančiais raumenų sužalojimus ir skausmo simptomus, ribotas žandikaulio judesys, nesugebėjimas normaliai suartinti dantis ir (arba) užraktas“, - sako, kad sako dantis ir (arba) užraktas “, - sako, kad dantis sujungti ir (arba) užrakto“, - sako. Dr. Tanenbaumas. Be to, dantų šlifavimas ir suspaudimas miego valandomis taip pat gali per daug dirbti ir nuovarginti žandikaulio raumenis, sukeliančius rytinius galvos skausmus, žandikaulio raumenų skausmą, skaudančius dantis ir ribotą žandikaulio judesį.

Ar „Botox“ iš tikrųjų padeda su TMJ sutrikimais?

Pagalvokite apie tai, kaip veikia „Botox“: jis skirtas slopinti raumenų susitraukimą. Iš esmės botox į masažą (raumenys, kurie yra daugiausia atsakingi už žandikaulio judėjimą). Bet nesijaudink! Gauti „Botox“ neįmanoma atverti burnos ar pakenkti jūsų kalbai.

„„ Botox “nesustabdo raumenų susitraukimo, bet sumažina susitraukimo intensyvumą“, - sako DR. Tanenbaumas. „Kadangi jis veikia sumažinant raumenų gebėjimą susitraukti ir stipriai susitvarkyti kaip įprasta, tai gali padėti raumenims, kurie buvo per daug dirbantys, pradeda atsipalaiduoti ir atkurti jų sveikatą.“

Visa tai pasakyti: taip, botox for tmj tikrai tai dirbti. „Botox injekcijos gali padėti sumažinti įprastus TMJ skausmo, skausmo, stiprumo, įtampos ir nuovargio simptomus“, - sako DR. Tanenbaumas. (Bet atminkite: tai vis dar yra palyginti nauja praktika. Dauguma „Botox“ TMJ tyrimų reikalauja, kad reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima galutinai įrodyti gydymo naudą.)

Reikia atkreipti dėmesį į tai: „Botox“ nėra atsakymas į kiekvieną TMJ/TMD problemą. Pasak dr. „Tanenbaum“, jis nėra reguliariai naudojamas spustelėjimui ir užrakinant žandikaulio problemas.

Botox TMJ logistikai

Nors masterė yra didžiausias žandikaulio raumuo, DR. Tanenbaum sako, kad veiksmingiausiam gydymui Botox turi būti švirkščiamas į laikinąjį, kad būtų galima pašalinti TMJ.

„[Masseteris ir laikinasis] sujungia dantis iš atviros burnos padėties“, - aiškina jis. „Jie vadinami žandikaulio liftais. Kartais žandikaulio atidarymo raumenys, vadinami šoniniais pterygoidais, taip pat turi būti švirkščiami. [Bet] didžiąja dalimi laikinoji ir masažuoti yra „Botox“ injekcijų dėmesys.“

Atsižvelgiant į žandikaulio raumenų dydį, norint tinkamai nuraminti suspaudimą. „Paprastai nuo 25 iki 30 vienetų Botox reikia dešiniajame ir kairiajame masteriniuose raumenyse, o 20 vienetų - laikinojo raumenys“, - DR “, - DR. Tanenbaumas sako. Po švirkštimo jis sako, kad dauguma pacientų per penkias dienas jaučia palengvėjimą, tačiau labiausiai pastebima nauda iš dviejų iki trijų savaičių, o visa nauda trunka iki aštuonių savaičių. Taigi, kaip ir veido botox, svarbu žinoti, kad rezultatai truks amžinai.

Šalutinis botox poveikis TMJ

Kai į kaktą įšvirkščiamas Botox. Nors tai įmanoma. Panašiai TMJ „Botox“ turi potencialų šalutinį poveikį, tačiau jie nedažni. „Šalutinis poveikis atsiranda tik tuo atveju. Tanenbaumas sako. „Priešingu atveju pacientai gali kramtyti, nuryti ir kalbėti be rūpesčių.“

„Botox“ neigiama TMJ pusė

Svarstant „Botox“ TMJ, Kate Zoumboukos, SW Austin Dental DMD, iškviečia „Botox“ kainą. Nors manoma, kad neuromoduliatorius turi tvirtą rizikos ir naudos santykį (ir Žurnalas apie burnos žandikaulių chirurgiją sutinka), didelės gydymo išlaidos gali nuimti nuo stalo daugeliui žmonių.

Kaina, dr. Tanenbaumas sako, kad toks efektyvus, koks gali būti TMJ, jis nesiūlo to kaip atskiros terapijos kaip atskira terapija. „Tai turėtų būti papildyta išsilavinimas, strategijos, kaip pakeisti dienos žandikaulio perteklinį elgesį, žandikaulio tempimo pratimus, kvėpavimo pratimus, kad žandikaulio ir kaklo raumenys būtų laisvi, burnos miego valandos sumažina bruksizmo poveikį ir gyvenimo streso veiksnius. - Jis dalijasi. „Šie gydymo būdai dažnai yra naudingi savarankiškai arba daro„ Botox “procedūras naudingesnes.“

Takeaway

Prieš šiuolaikinę medicinos pažangą, TMJ buvo mažinamas nenaudojant neuromoduliatorių. Nors tai įmanoma, dr. Tanenbaumas sako, kad dabar „Botox“ yra vertingas gydymas, kuris padėjo daugybei pacientų.

„Tai buvo didelis privalumas naudoti pacientams, kurie negalėjo pakęsti įkandimo prietaiso miegant, arba [kas] pablogėjo, kai juos naudoja“, - sako DR “, - sako DR. Tanenbaumas. „Tai taip pat padėjo pacientams, kurie dienos metu dažniausiai susuko žandikaulio raumenis, arba kartu su dantimis gyveno, keičia tokį elgesį, todėl patogūs žandikaulio raumenys ir mažiau veido/laiko galvos skausmai, kurie atsirastų dienos metu.“

Vis dėlto dr. Tanenbaumas sako, kad Botox nereikėtų žiūrėti kaip į amžinybės sprendimą. Vietoj to, „Botox for TMJ“ turėtų būti naudojamas iš pradžių atpalaiduoti žandikaulį tokiu būdu, kuris padėtų pacientui patogiai dirbti siekiant sumažinti žandikaulį įveikiantį elgesį. Galų gale, jūs nenorite per daug naudotis „Botox“ TMJ. „Vykstančios injekcijos per kelerius metus gali per daug susilpninti žandikaulio raumenis ir sukelti veido lieknėjimą, kurio pacientas gali nenorėti“, - sako DR “, - sako DR. Tanenbaumas. „Apskritai, kai kurie pacientai tik ateina pas mane, kad sumažintų jų kvadratinį veido profilį.“