Kiaušinių užšalimas auga - štai ką reikia žinoti

Šią savaitę „Plus Factor“ kalbame apie tai, kodėl pokalbis apie kiaušinių užšalimą tampa vis garsesnis, ir kodėl daugiau moterų planuoja savo šeimas, kol jos nėra pasirengusios įsikurti. Jei tai suskamba (kūdikio) varpą, rašytojas Erinas Bunchas yra čia pat su jumis. Ji giliai pasinėrė į tai, kas * iš tikrųjų * sukėlė ir atskleidė keletą netikėtumų pakeliui.

Jei esate tam tikro amžiaus (skaitykite: daugiau nei 30) ir dar nesate santykiai, šansai yra geri, kad daugiau nei vienas žmogus patarė „tiesiog užšaldyti kiaušinius.“

Jei atrodo, kad tai nutiks vis daugiau dažnio (UGH), kaltininkas greičiausiai yra daugiau nei žvakių skaičius ant jūsų gimtadienio torto: naudodami procedūrą jūsų vaisingumui pratęsti (tai, kas vadinama „socialinio kiaušinių užšalimu“), įgauna. populiarumas. Remiantis pagalbos reprodukcinės technologijos draugijos duomenimis, tik 475 moterys 2009 m. Šaldavo kiaušinius JAV, palyginti su 6 207 2015 m. Ypač nuo 2012 m.-kai Amerikos reprodukcinės medicinos draugija (ASRM) ją atnaujino iš „eksperimentinio“ statuso, maždaug tuo pačiu metu, kai seniausi tūkstantmečiai pradėjo patekti. Vienas vaisingumo rinkodaros specialistas, „Eggbanxx“, netgi prognozuoja, kad akį traukiančios 70 000 plius moterų šiais metais užšaldys kiaušinius. Perkaitus pardavimo pikio numerius arba tikslų įvertinimą? Laikas pasakys.

Kas nusipelno labiau tikrinti tą bendrą susilaikymą („Kodėl tu ne tik užšaldei kiaušinius?“) Yra „Tiesiog“ iš viso to.

Tačiau nėra abejonės, kad ASRM pakeitimas paskatino procedūros populiarumą. Tūkstantmečiai orientuotų butikų užšalimo įrenginių, panašių į preliudą, ir OVA, kur buvęs Bakalauras Nugalėtoja Whitney Bischoff dirba kaip vaisingumo slaugytoja--dirba, kad procesas būtų pakeistas kaip mažiau „baisus sci-fi“ ir „mergaičių galios technologijos“.„Bischoff ir keli jos Bakalauras Kohortos (pavyzdžiui, Andi Dorfmanas) taip pat padarė gana daug teigiamų PR dėl procedūros, kuri padėjo ją įtraukti į dėmesį į dėmesį.

Tuo tarpu padidėja „įperkamų“ kiaušinių užšaldymo procedūrų rinkodara tiems, kurie neturi daugiau nei 10 000 USD (dar žinoma kaip ME “!) ir labai viešai paskelbtos darbdavių, tokių kaip „Google“, „Facebook“ ir net JAV kariškiai.

Be jokios abejonės, šis didelis vėsis auga. Bet kas nusipelno labiau tikrinti tą bendrą susilaikymą („Kodėl tu ne tik užšaldei kiaušinius?“) Yra „Tiesiog“ iš viso to. Kiaušinių užšalimas ir sprendimas tai padaryti ar nedaryti-yra didelis dalykas, ir to, ko neturėtų skubėti gerai suprantantys žmonės jūsų gyvenime, patariant jums tiesiog padaryti „er“.

To priežastis-kaip aš sužinojau apklausdamas kelis vaisingumo ekspertus tiek dėl šios istorijos, tiek dėl savo asmeninės ramybės-tai, kad kiekvienos moters detalės labai skiriasi jos biologijos, aplinkybių, planų ir net svajonių, kurias pasakoja gydytojai Aš jie patars skirtingus scenarijus kiekvienai moteriai, kuri eina pro duris.

Turėdamas tai omenyje, aš giliai pasineriau į visus kiaušinių užšaldymą.

Kaip tai veikia?

Pirmas dalykas yra pirmas: ką jūs turite išgyventi, kad kiaušiniai ištiktų iš kiaušidžių ir į jų mažąsias krioterapijos rezervuarus?

Gana mažai, kaip paaiškėja.

Viskas prasideda nuo vaisingumo įvertinimo, kai gydytojas naudoja kraujo tyrimus ir ultragarsą, kad būtų galima išmatuoti jūsų kiaušinių atsargų kiekį, dar žinomą kaip jūsų kiaušidžių rezervas. (Tiems.) Tada gydytojas pereis jūsų rezultatus su jumis, taip pat užduos klausimus apie dabartines aplinkybes ir būsimus tikslus, kad padėtų jums priimti pagrįstą sprendimą, ar norite judėti į priekį pagal procedūrą. (Daugiau apie tai šiek tiek.)

Jei pasirinksite užšaldyti, jūs būsite paguldyti į hormoninę kontracepciją vieną ar dvi savaites, kad laikinai slopintumėte natūralius hormonus. Toliau ateis į šūvius: pradėsite kasdien, savarankiškai vartojamos injekcijos į pilvą nuo devynių iki 12 dienų. Nors tai paprastai vadinami „hormonų injekcijomis“, Shahin Ghadir, MD, Pietų Kalifornijos reprodukcinio centro (SCRC) vaisingumo specialistas, sako, kad tai, ką jie iš tikrųjų daro Jie pagamins savo hormonus.

Šiame injekcijos etape jūs būsite daug gydytojo kabinete: bet kur nuo keturių iki septynių kartų (per vieną ar dvi savaites), kad įvertintumėte jūsų kūno reakciją į vaistus. Protokolas (e.g. Dozės ir tvarkaraščiai) gali būti koreguojamos atsižvelgiant į tai, kas randama šiose sesijose.

Tik procentas jūsų kiaušinių išgyvens atšildymą, tik procentas tų tręšia, ir tik procentas tų (galbūt, jei jums pasiseks) gali būti implantuojami.

Kai jūsų kiaušiniai subrendo, atsiras atgavimas. Tam jūs būsite dedami po švelniu sedacija maždaug 10 minučių, kol jūsų kiaušiniai bus pašalinti. „Kiaušiniai ekstrahuojami specialiu ultragarsu, kuris patenka į makštį ir turi adatą gale, kuris eina tiesiai per makšties sieną, kad išsiurbtų kiaušinius iš kiaušidžių“, DR. Ghadir paaiškina. Tada jis man sako, kad dauguma pacientų pasveiks maždaug po valandos, praleistos poilsio biure ir grįš į darbą kitą dieną; Tačiau jis priduria, kad tiems, kurie gamina daugiau kiaušinių. (Tarp moterų žinau, kas buvo atlikta procedūra, patirtis labai skiriasi.)

Paprastai vaisingumo ekspertai rekomenduoja jums užšaldyti kuo daugiau kiaušinių (mes kalbame su dviem skaitmenimis), nes kiekvienas kiaušinis padidina jūsų šansus sėkmingam nėštumui: tik procentas jūsų kiaušinių išgyvens, tik procentinė dalis, tik procentinė dalis. Jie tręšia, ir tik procentas tų (galbūt, jei jums pasiseks) pateks į blastocistos fazę, kurioje jie gali būti implantuojami į jūsų gimdą. Tai reiškia, kad jei per pirmąjį ciklą išgaunate mažiau kiaušinių, nei norėtumėte, galite pasirinkti dar kartą per visą procesą (ir vėl ir vėl).

Kai gydytojas gaus jūsų kiaušinius, būsite baigę procesą. Jūsų kiaušiniai nebus. Jie bus perkelti į laboratoriją ir užšaldyti blykstę per procesą, vadinamą vitrifikavimu. Tada jie bus dedami į saugyklą, kol grįšite už juos.

Kiek kainuoja kiaušinių užšaldyti?

Kainos šiek tiek skiriasi priklausomai nuo galimybės, tačiau, kaip atskaitos rėmai. Vaistai (siekiant stimuliuoti kiaušinių gamybą, užkirsti kelią priešlaikiniam kiaušinių išsiskyrimui prieš gavimo procesą ir padėti kiaušiniams kiek įmanoma išsamiau subręsti), tada kainuos nuo 3000 USD iki 7000 USD, atsižvelgiant į protokolą (atminkite, kad kai kurioms moterims gali prireikti moterų Daugiau vaistų nei kiti, atsižvelgiant į jų kūno reakciją). Taigi tai yra maždaug 10 000–15 000 USD, tada saugykla kainuoja apie 1200 USD per metus. Taip, gali tekti sumažinti išlaidas, kad jūsų kiaušiniai būtų prabangiai.

Tačiau, kaip reikia tikėtis, rinkoje atsiranda keletas trikdžių. Pvz. „Esant prailginimui, pirmasis ciklas kainuoja 4 750 USD, o bet koks paskesnis ciklas kainuoja 4000 USD“, - sako Joshua U. Kleinas, MD, vyriausias. Tačiau šioje kainoje nėra vaistų kainos; Vis dėlto viskas, gavimas iš esmės.

Kai kurios klinikos siūlo net 200 USD per mėnesį (penkeriems metams) mokėjimų, panašių į jūsų būsimos motinystės hipoteką.

Tačiau šias retas išimtis, jei klinika atsiskaito kaip prieinama, tikėtina, kad jie bendradarbiau. Kai kurie, pavyzdžiui, „Extend“ ir Pietų Kalifornijos reprodukcijos centras (SCRC), siūlo net 200 USD per mėnesį (penkeriems metams), panašiai kaip didelės palūkanų hipotekos jūsų būsimoje motinystėje hipotekoje.

Taigi perskaitykite puikų spausdinimą: Lisa Grossman Becht, MD, FACOG, Kolumbijos universiteto medicinos centro Akušerijos ir ginekologijos katedros docentas, pažymi, kad šis maršrutas iš tikrųjų gali būti brangesnis dėl susidomėjimo kaupimo, kai mokate labai mažai per mėnesį.

Svarbu pažymėti, kad norint, kad užšaldytas kiaušinis taptų kūdikiu, reikalinga antra procedūra, vadinama vitro apvaisinimu (IVF), taigi kiaušinių užšaldymas yra tik vienas žingsnis didesnėje (ir brangesnių) procedūrų serijoje, kurių nėra tai toli ateityje. Dr. Ghadiras man sako, kad seniausia moteris, kuria jis kada nors pastojo per savo užšaldytą kiaušinį, buvo 47 ir kad ji yra pašalinė. „Po 44 metų nėštumo tikimybė [per IVF] yra 1 procentas“, - sako jis.

Paskutinis įspėjimo apie kainą pastaba: jei tai, kas jums cituojama. Ghadirai, jūs tikriausiai nenorite pasinaudoti proga į objektą. „Nemanau. (Bet rimtai!)

Kokia yra rizika, susijusi su kiaušinių užšaldymu?

Visų pirma, bendras pacientų išreikštas susirūpinimas-tai kiaušinių užšalimo procesas kažkaip sumažina jūsų galimybes suvokti natūralųjį-yra bendras mitas. „Kiaušinių užšalimas neturi įtakos būsimam vaisingumui, nes jis iš esmės tiesiog užšąla kiaušinių iš kiaušidžių, kurie paprastai išsigimdavo mėnesio pabaigoje“, - sako DR, sako DR. Grossmanas Bechtas. „Todėl tai nesumažina kiaušinių skaičiaus, greitėja laikas iki menopauzės ar apsunkina pastojimą ateityje.Phew.

Dr. Kleinas priduria: „Nors kiaušinių užšalimo laboratorijos technologija yra nauja, klinikiniai procesai, naudojami kiaušinių užšalimui, panašiai kaip kiaušidžių stimuliacijos vaistai ir kiaušinių gavimo iš tikrųjų buvo naudojami iš tikrųjų dešimtmečius, o saugiai užpildė milijonai moterų.“

Nepaisant to, jokia medicininė procedūra nėra visiškai be rizikos. Pasak dr. Grossmanas Bechtas:.Ji taip pat priduria, kad nedideliam pogrupiui, turinčiam stiprią asmeninę ar šeimos krūties ar kiaušidžių vėžio istoriją, gali kilti pagreitinto augimo rizika, jei jau yra nenormalių ląstelių.

Kai klausiu, ar nėra rizikos kūdikiams, gimusiams iš šio proceso, ASRM praktikos komiteto pirmininkas Alanas Penziasas man sako, kad dar nėra daug duomenų; Tačiau jis sako, kad pagrindiniai rodikliai nerodo jokio skirtumo tarp kūdikių, gimusių senamadišku būdu, ir tų, kurie kilo iš užšaldyto kiaušinio.

Ar yra idealus amžius kiaušinių užšalimas?

Paprasčiau tariant: kuo geriau, tuo geriau. „Nuostabu, kad jei moteris naudoja kiaušinius, užšalusias iš savo jaunesnio savęs, jos tikimybė pastoti yra labai panašios į tikimybę, kad ji buvo turėdama tuo metu, kai jie buvo užšaldyti daugelį metų“, - dr. DR. Kleinas sako.

Už šios bendrosios nykščio taisyklės, dr. Grossmanas Bechtas man sako, kad sunku apibrėžti „optimalų“ procedūros amžių, nes tai iš tikrųjų priklauso nuo bendrojo moters vaisingumo plano, kiaušidžių rezervų bandymų, ligos istorijos ir pasirengimo atlikti kiaušinių užšaldymo ciklą. „Idealiu atveju, kuo ankstesnis užšaldo kiaušinius, tuo labiau ir geresnės kokybės kiaušinius ji gaus iš proceso“,-sako ji, ir verta paminėti, kad, atsižvelgiant į išplėstinį vaisingumą, chromosomiškai ir abnormalių kiaušinių skaičius kyla nuo 35 procentų nuo 35 procentų 35 metų amžiaus. iki 80 procentų 41. „Vis dėlto ankstesnis užšąla, dažnai kuo mažesnė tikimybė, kad ji gali naudoti [savo šaldytus kiaušinius].“

Pagal patarimą, dr. „Grossman Becht“ siūlo, kad kiaušidžių atsargų bandymai jūsų ankstyvame ir viduryje yra puiki vieta pradėti. Jei jūsų numeriai yra apatiniame gale, sako ji, gali būti verta užšaldyti ASAP. Jei jie atrodo labiau nuraminti, vietoj to galite vėl sustoti ir dar kartą persvarstyti sulaukę 35 metų; Tačiau nenorite per ilgai atidėti, jei tikitės vaikų. „Po 40 metų sėkmės procentai labai mažėja“, - sako ji. „Kai kuriuose tyrimuose buvo nagrinėjamas išlaidų ir naudos santykis ir pažymėta, kad jos kiaušiniai turėtų užšaldyti iki 37 iki 38 metų amžiaus.“

Jei esate dvidešimties metų pradžioje, turite grynųjų ir norite suteikti sau geriausią galimybę pasirinkti vėliau, jums gali kilti klausimas, ar yra kokių nors trūkumų, kaip anksti dėti kiaušinius ant ledo. „Hipotetiškai laikui bėgant neturėtų būti skilimas“, - sako DR. Penziasas. Vis dėlto dar nėra pakankamai tyrimų, kad šis teiginys būtų įtikinamas.

Kas toliau?

Socialinio kiaušinių užšalimas jau per šešerius metus buvo dideli pokyčiai: procedūra tapo labiau socialiai suprantama ir priimta, labiau prieinama per paskolų partnerystę ir kitas išlaidas mažinančias naujoves ir efektyvesnis: „Naujesnis užšalimo tipas, vadinamas vitrifikacija Per pastaruosius devynerius metus tapo priežiūros standartu ir tokiu metodu matome daug didesnius kiaušinių atšildymo procentus (didesnius nei 90 procentų, palyginti su 60 procentų) “, - sako DR. Grossmanas Bechtas. „Be to, turint daug daugiau kiaušinių užšalimo ir atšildymo ciklų, centrai didina savo patirtį ir tobulina savo techniką, o tai taip pat lemia didesnį sėkmės procentą.“

Dr. Ghadiras neprognozuoja jokios monumentalios technologijos pažangos artimiausiu metu, tačiau žodis iš burnos padeda temai, kuri buvo niša ir „Shadowy Go“, „Going Stream“. Ir didėjant paklausai, naujovės beveik neabejotinai bus vykdomos.

Išlaidų padengimas tikėtina. Didžioji jų naujojo verslo dalis, sako „Carrot“ generalinis direktorius ir vienas iš įkūrėjų Tammy Sun. Kitaip tariant, tai tampa svarbia problema darbuotojams, o darbdaviai netrukus gali atsidurti tam, kad turės pasiūlyti vaisingumo išmokas, kad išliktų konkurencinga. (Meldžiasi rankos jaustukai.)

Vis dėlto buvo pasmerkta kiaušinių užšaldymo nauda (tai yra „netikras kyšis“, kaip teigė vienas globėjų kolonistas) už tai, kad yra grupės pagalba: užuot paskatinusi moteris atidėti nėštumą, pirmiausia turėtų sutelkti dėmesį į dirbančių motinų rėmimą, Kritikai sako. Ir atidėjimas vaisingumui vis dar yra azartas, kuris gali nepasiteisinti, nesvarbu.

Turėdamas tai omenyje, klausiu dr. Penzias Jei, jo manymu, galiausiai moterys turėtų būti patarta prioritetą teikti natūraliai koncepcijai per savo optimalaus vaisingumo metus, nepaisant šios technologijos prieinamumo. „Aš tai perfrayčiau“, - sako jis. „Geriausia mokytis apie savo biologiją ir ją suprasti, kad galėtumėte apdoroti informaciją per jūsų gyvenimą ir nuspręsti, kaip norite prioritetą teikti dalykams."

Jei galvojate apie senamadiško būdo suvokimą, čia yra 3 svarbiausi gyvenimo būdo pakeitimai, prieš pastojant. Ir štai kaip naršyti po darbo paiešką su kūdikiu laive.