„Priklausomybės spektras“ kelia iššūkį kitaip galvoti apie piktnaudžiavimą narkotinėmis medžiagomis

Ekspertai ilgą laiką galvojo apie priklausomybę kaip ligą. Bet savo knygoje DR. Tomas teigia, kad klasifikuodami priklausomybę kaip ligą, jūs negaunate viso vaizdo apie tai, kaip veikia priklausomybė, todėl praleidžiate galimybes apsisukti probleminiam įpročiui, kol jis nebegalioja, kad jis nebegalija.

Bet jei priklausomybė yra labiau spektras, nei jūs-ar jūs esate ne toks dalykas, kaip žinoti, ar iš tikrųjų turite problemų? Ir ką visa ši pilka sritis reiškia gydant narkotikų vartojimo sutrikimus? Čia vadovaujantys priklausomybių ekspertai suteikia visiems „Intel“, paaiškindami, ką jums iš tikrųjų reikia žinoti apie priklausomybę ir kodėl jums nereikia pataikyti.

Supratimas apie spektrą

Kartais priklausomybė yra akivaizdi, kai ji pradeda paveikti jūsų santykius ir karjerą, o kartais yra labiau paslėpta, todėl sunkiau atpažinti. „Aš naudoju [triukšmo] apimtį kaip metaforą, kad tai paaiškinčiau žmonėms“, - sako Neeraj Gandotra, MD, vyriausiasis medicinos pareigūnas „Delphi Behavioral Health“, nacionaliniame priklausomybės gydymo tinkle. „Kartais tai yra labai garsus ir žlugdantis sutrikimas, o kartais tai ramiau."

Štai kur atsiranda priklausomybės spektras. „Tai, kaip kažkas gali išsiaiškinti, kur jie patenka į spektrą, yra pagrįstas psichinių sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovu (DSM-5) kriterijais, kuriuos sutikote“,-sako Samantha Arsenault, „ShatterROP“ nacionalinės gydymo kokybės iniciatyvų direktorė, Samantha Arsenault, Ne pelno siekiantis priklausomybės nuo sunaikinimo priežasčių nutraukti priežastys. Yra 11 skirtingų veiksnių, kuriuos specialistai naudoja norėdami nustatyti kieno nors priklausomybės spektro vietą, įskaitant tai, kiek asmens vartoja esmė ir kiek laiko jie jį užtruko, ar jie jaučiasi potraukis dėl tos medžiagos, ir ar tai sukelia problemų jų santykiuose.

„Techniškai, lengvas piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis sutrikimas reiškia, kad jie turi du ar tris skirtingus veiksnius“, - sako Arsenault. Kažkas, esantis spektro viduryje, turėtų keturis iš penkių iš šių veiksnių, sako ji, o asmeniui, turinčiam daug sunkesnę priklausomybę. Nors DSM-5 šiuo metu naudojamas tokioms medžiagoms kaip alkoholis, stimuliatoriai, kanapės ir opioidai, DR. Tomas sako, kad priklausomybės spektro koncepcija gali būti taikoma viskam, kas gali paversti problemišką (pvz., Pratimą ir cukraus vartojimą).

„Priežastis, kodėl taip svarbu vertinti priklausomybę kaip spektrą, yra ta, kad tai reiškia."-Samantha Arsenault, ShatterProof

Įdomu tai, kad tai gerai tinka Asamo požiūriui į nesveiką narkotikų vartojimą. Nors jie apibūdina priklausomybę kaip ligą, grupė taip pat sako, kad yra daugybė elgesio, pradedant nuo mažos rizikos vartojimo (kai vartojate alkoholį ar narkotikus žemiau kenksmingo lygio) iki pavojingo vartojimo (kai jūs juos vartojate medžiagos tokiu būdu, kuris padidina pasekmių sveikatai riziką) ir galiausiai priklausomybės. Priklausomybė yra mažiau susijusi.

Pateikite šį mąstymą kontekste: „Aš turėjau klientą, kuris buvo labai galingu vykdomuoju vadovu, ir jis kiekvieną vakarą po darbo išgers pusantro vyno buteliuką“,-sako klinikinis psichologas Kevinas Gillilandas, Psydas. "Bet nors jis daug gėrė, jis visada patektų į 6 a.m. sportuoti. Ar jis buvo sunkiame spektro gale? Na, ne iki galo, nes jis laiko gerą darbą ir į išorinį pasaulį, jis nesunaikina savo gyvenimo jokiais akivaizdžiais būdais. Tačiau jis vis dar kėlė pavojų savo sveikatai ir tai iš tikrųjų labai pakenkė jo santykiams su žmona, todėl tokiais būdais tai buvo problematiška."

Apskritai neprobleminis įprotis, kaip ir kasdienis vyno taurė. „Yra veiksnių, dėl kurių kažkas gali sustiprėti priklausomybės spektre, pavyzdžiui, genetinis polinkis“, DR. Tomas sako, kad jei kas nors iš jūsų šeimos yra narkomanas, tai gali priversti jus labiau sukurti priklausomybę. "Arba, jei įvyksta stresiniai įvykiai jūsų gyvenime ir jūs kreipiatės į tą taurę, kad atsipalaiduotumėte, jis gali padidėti iki dviejų, trijų ar daugiau nakties.„Jis taip pat priduria, kad labai įprasta padidinti toleranciją, taigi, jei geriate taurę vyno, kad gautumėte šiek tiek šurmulio, tai gali būti, kad reikia daugiau, kad būtų tas pats jausmas.

Tai visai nėra sakoma, kad visi, geriantys taurę vyno per dieną, visada sukurs priklausomybę. Bet tai, kas atrodo nekenksminga.

Įvairūs priklausomybės laipsniai

Tai gali atrodyti stulbinanti. Tačiau pakeisdami tai, kaip mes galvojame apie priklausomybę, ne kaip „įjungimo“ jungiklį, tačiau labiau kaip gradientas, turintis rimtumo lygį, gali būti naudingas, kai reikia prevencijos, bent jau teigia ekspertai, kurie pasižymi tokiu mąstymo būdu. „Priežastis, kodėl taip svarbu vertinti priklausomybę kaip spektrą, yra ta, kad tai reiškia, kad jums nereikia paspausti„ Rock “dugno, kad jį apverstumėte“, - sako Arsenault. „Jei esate žemo ar vidutinio spektro gale, galite pažvelgti į tai ir pagalvoti apie gyvenimo būdo pakeitimus, kuriuos galite padaryti, kol jis blogėja."

Kadangi priklausomybė būna įvairūs, gydymas taip pat gali skirtis. Kai dr. „Gandotra“ stengiasi gydyti pacientą, turintį priklausomybę, pirmosios jo mintys yra svarbiausi jų pagrindiniai poreikiai. Ar jie turi vietą gyventi? Ar jie eis pasitraukimą? Ar juos reikia įtraukti į reabilitacijos programą? „Reabilitacija ne visada yra geriausias atsakymas“, - sako jis. „Tai tikrai priklauso nuo to, kur jie yra nuo spektro, ir tokių veiksnių, kaip jei jie gali išlaikyti darbą ir turėti šeimos palaikymą."

Jis priduria, kad svarstoma medžiaga taip pat svarbi. „Yra hierarchija, atsižvelgiant į pasekmes. Kažkam, kuris naudojasi neteisėta medžiaga.„Tikrai ne tas pats, kas yra priklausomas nuo jūsų telefono.

Žmogui, esančiame apatiniame spektro gale, ekspertai sako, kad gydymas prasideda nuo susitikimo su kažkuo, kur jie yra, ir ką jie nori pakeisti. „Galbūt kažkas nėra pasirengęs visiškai nustoti gerti alkoholio, tačiau jie gali žengti žingsnį, kad apribotų jį kas antrą naktį [o ne] kiekvieną naktį“, - DR. Gandotra sako. „Tai taip pat suteikia galimybę šiek tiek pataisyti scenarijų ir paklausti jų:„ Ar yra koks nors jūsų gėrimo aspektas, kurį norėtumėte pakeisti?„Tai gali padėti kažkam išsiaiškinti, nuo ko pradėti."

Tačiau jei kažkas turi sunkią priklausomybę (arba asmenį, kuris yra priklausomas nuo gyvybei pavojingos medžiagos), būtina mesti šaltą kalakutą, būtina mesti šaltą kalakutą. „Jei kas nors yra sunkus spektro galas, pirmiausia reikia išspręsti fizinius simptomus. Tada galima išspręsti gyvenimo būdo pakeitimus “, - sako DR. Tomas.

„Tai, ko aš tikrai tikiuosi, kad perbraukiu kalbėdamas apie priklausomybę kaip spektrą, vėlgi, jums nereikia paspausti„ Rock Bottor “, kad pasikeistumėte“, - priduria DR, priduria DR. Tomas. „Gal jūsų santykiai su alkoholiu, maistu, ekrano laiku-kad ir kas būtų ne taip sveiki, kaip norėtumėte, kad jis būtų. Norėdami jį pakeisti, nereikia pasiekti taško."

Štai ką reikia žinoti apie priklausomybę nuo mankštos. Ir jei jūs atsigaunate po valgymo sutrikimo, artėti prie sveikatingumo gali būti sudėtinga. Štai kaip tai padaryti.