Su alkoholiu susijusios mirtys tarp vyresnių nei 50 metų moterų didėja nerimą keliančiame tarife, kodėl

Tai nėra pirmas kartas, kai tyrimai sujungė vyresnio amžiaus moteris su alkoholiu. Nuo 2006 iki 2014 m. Moterys nuo 45 iki 54 taip pat sudarė didžiausią su alkoholiu susijusių skubios pagalbos skyrių vizitus. Ir platesniu lygmeniu, o alkoholio vartojimas ir per didelis gėrimo procentas auga tarp bet kokio amžiaus moterų, padidėjimas nuo 2000 iki 2016 m.

Nors tai akivaizdžiai yra krizė, tai nėra ta, apie kurią kalbama apie labai atvirai ir priklausomybės ekspertai. „Opioidų epidemija gamina dokumentus, tačiau alkoholis kasmet žudo kur kas daugiau žmonių [apie 88 000] nei opioidai [apie 48 000]“, - sako psichiatro ir priklausomybės specialistas Michaelas Genovese'as, MD, MD, „Acadia Healthcare“ vyriausiasis medicinos pareigūnas. „Mūsų kultūroje jis taip įsitvirtino, kad kadangi alkoholis yra legalus, tai nėra tokia didelė problema. Bet viskas."

Kodėl menopauzės amžiaus moterys yra ypač pažeidžiamos piktnaudžiavimo alkoholiu?

Minėta statistika gali atrodyti stebinanti, tačiau Aaron White, PhD, vyresnysis mokslo patarėjas Nacionaliniuose sveikatos institutuose ir naujausio tyrimo bendraautore, skaičiai pridedami. „Pastarojo šimtmečio alkoholio vartojimas buvo aukščiausias JAV devintojo dešimtmečio viduryje, tuo metu, kai daugelis 45–64 metų žmonių buvo paaugliai“,-sako jis. (Verta paminėti, kad beveik 30 valstijų gėrimo amžius buvo 18-os, o ne 21-ios iki pat Nacionalinio minimalaus gėrimo amžiaus įstatymo buvo priimtas 1984 m.) Tuomet 31 procentas 12 -os klasės mergaičių bent kartą per dvi savaites gėrė penkis ar daugiau gėrimų per naktį. Tačiau dabar šis skaičius sumažėjo iki 12 procentų. Tie, kurie vyresni demografiniai rodikliai, tikėtina.

Ekspertai taip pat mano, kad didėjantis vyresnio amžiaus moterų mirties nuo alkoholio mirčių skaičius gali būti susijęs su būdais, kaip per pastaruosius 50 metų pasikeitė lyčių vaidmenys. „Jei kalbėsime apie nuo 55 iki 64 metų, tai yra„ Baby Boomer “karta-tai moterys, kurios pradėjo lygybę darbo vietoje“,-sako DR. Genovese. „Kai jie įgijo lygybę darbo vietoje, jie (galbūt) užsiėmė ta pačia veikla kaip ir vyrai, kuri dažnai apima daugiau gėrimo. Tas pats mąstymas galėtų būti taikomas 45–54 metų grupei."

Tačiau tuo pačiu tikimasi, kad moterys vis dar išlaikys savo tradicinius vaidmenis namuose, o. Kaip dr. Balta pabrėžia, kad vienai iš penkių šeimų dabar vadovauja vienišos motinos-dvigubai-aštuntajame dešimtmetyje-70 procentų vedusių motinų dirba už namų ribų. (Nors dar neturime duomenų.)

„Moterys dažnai turi tai turėti visa tai: turėti sėkmingą karjerą, būti tobula mama, būti tobula žmona“,-sako priklausomybės psichiatras Stacy Cohen, MD, Los Andžele įsikūrusios psichinės sveikatos praktikos įkūrėjas. Tiems, kurie įprastai virsta alkoholiu kaip susidorojimo mechanizmu, problema kartais gali sniego gniūžtės vidurio metu, kai santuokos gali pradėti tirpti, vaikai gali pradėti judėti, o karjera gali pradėti sulėtinti. „Gali būti daug izoliacijos“, - sako Kay, kuris dabar yra AA rėmėjas šiame gyvenimo etape. „Tai yra tada, kai geria daugeliui moterų."

Hormoniniai pokyčiai perimenopauzės metu ir menopauzės metu taip pat gali sukelti depresiją, dėl kurios kai kurios moterys gali sukelti alkoholio sąranką. „Daug priklausomybės sutrikimų, susijusių su psichinėmis ligomis“,-sako DR. Cohen. „Moterys yra dvigubai didesnės tikimybės patirti depresiją nei vyrai, ir šis skaičius auga.„Nepadeda tai, kad alkoholis dažnai parduodamas moterims tose pačiose vietose, kur jos eina puoselėti savo psichinę ir fizinę sveikatą. „Jogos festivaliai turi„ jogos ir vyno “vadovus, sveikatos ir gyvenimo būdo podcast'us remia„ Vodka Brands “, o internetas užplūdo receptais, skirtais„ SPA Water “versijoms“, - sako Holly Whitaker, internetinės atkūrimo bendruomenės „Tempest“ įkūrėjas ir generalinis direktorius. „Didelis alkoholis pasinaudoja sveikatingumo bumu, o konkretus ir tikslingas prieš moteris nukentėjo."

Kodėl dabartiniai alkoholio vartojimo sutrikimų gydymo metodai nėra tinkamai tarnaujantys moterims vidurio gyvenimo viduryje

Nepaisant to, kad tiek daug vyresnių nei 45 metų moterų įtakos turi alkoholio vartojimo sutrikimai, jos dažnai nėra atstovaujamos ar įtraukiamos į visuomenės pokalbius apie piktnaudžiavimą alkoholiu-realybė, kuri galėtų sulaikyti jiems reikalingą gydymą. „Moterys, kurias matau tokiame amžiaus grupėje, yra šiek tiek netikinčios, kad jos netgi su manimi kalba apie tai“,-sako Erica Lubetkin, LMHC, psichoterapeutas iš Niujorko „Alma“ bendrosios praktikos bendruomenės psichoterapeutės Miestas. „Galbūt jie užaugo tokioje aplinkoje, kurioje [alkoholizmas] nebuvo kalbėta tiek, kiek dabar."

Taip pat yra daug klaidingų nuomonių apie atsigavimą, kurie vis dar išlieka nuo praėjusių dešimtmečių, priduria Whitakeris. „Tradicinės atkūrimo programos privertė žmones jaustis taip, kaip jiems reikia visko, ar prarasti viską prieš iš naujo įvertindami savo santykius su alkoholiu, o tai yra koncepcija, kurią mes bandome pertvarkyti„ Tempest “,-sako ji.

Tai tikrai buvo Kay, kuris suabejojo, ar jai reikia pagalbos, net pradėjus eiti į AA susitikimus. „Buvo painu, kai aš pradėjau būti su kitais blaivumais, nes jie buvo kasdien, dienos alkoholiniai gėrimai, ir tai tiesiog ne tai, kas man atrodė“, - prisimena ji “, - prisimena ji“, - prisimena ji. „Aš sėdėjau ten keletą savaičių eidamas:„ Aš niekada nebuvau kalėjime, niekada neturėjau DUI ... Aš tikrai nežinau, ar esu alkoholikas.'"Nors dėl neseniai vykusio blaivaus judėjimo net atsitiktiniams gėrėjams buvo norma pergalvoti savo santykius su alkoholiu, Whitakeris sako, kad ši žinučių siuntimas gali dar nepasiekti 45 iki 64 metų amžiaus grupės.

Net tada, kai moteris priima sprendimą gauti pagalbos dėl alkoholio vartojimo sutrikimo, dabartinės atkūrimo sistemos dažnai nėra sukurtos taip, kad patenkintų jų poreikius. Lubetkinas sako, kad daugelis moterų atgrasė nuo gydymo stacionariniu, jei vis dar rūpinasi vaikais namuose, o DR-DR. Cohenas priduria, kad bendros priemonės gali sukelti. „Moterys dažniausiai daro geriausiai, kai jos yra gydomos tik moterims,-jos nori jaustis saugiai, nes turi traumos istoriją, o jei yra vyrų, jie ten gali nesijausti saugūs“,-sako ji. Deja, ji sako, kad vis dar yra labai mažai gydymo moterims, skirtų tik moterims.

Vidurio gyvenimo moterys, kurios nusprendžia dalyvauti 12 žingsnių programoje. Paimkite, pavyzdžiui, AA, kurį 1930 -aisiais įkūrė du vyrai ir nuo to laiko nebuvo daug atnaujinta. „Žinia dažnai reikia pripažinti, kad esate bejėgis dėl alkoholio, tačiau daugeliui moterų buvo sunku įgyti galią, ir tai yra didelė jų klausimo dalis“, - sako DR. Cohen. „Aš manau,."

Kay sutinka ir pridūrė, kad jai buvo ypač sunku su dešimtuoju programos žingsniu: imtis visų laikų, kai ji buvo piktinanti, nesąžininga ar kitaip „neteisinga“ kiekvieną dieną. „Aš sužinojau, kad jei aš taip muščiau save kasdien, tai apsunkino„ Aš nepakankamas “, kuris privertė mane gerti“,-sako ji. „Taigi aš tai suvedžiau į„ Ką aš gerai padariau šiandien? Kur aš buvau malonus? Kur buvau kantrus?„Aš turiu daug versti programos, kad ji veiktų man ir moterims, kurios padedu."

Esamų alkoholio vartojimo sutrikimų gydymo modelių trūkumai paskatino „Whitaker“ sukurti „Tempest“ - „internetinę blaivumo mokyklą“, kuri moterims ir kitoms atskirtoms bendruomenėms suteikia švietimą, įrankius ir bendruomenės paramą, reikalingą norint nustoti gerti. „Kai išgyvenu savo atsigavimą, aš asmeniškai sužinojau, kad kitos programos nebuvo parengtos ir nebuvo modernizuotos moterys, ir aš ėmiausi to, kad buvau nusiteikęs pasitikėti savimi ir klausytis savo proto balso, " ji sako.

Kaip panaikinti su alkoholiu susijusių moterų, vyresnių nei 45 metų, mirčių tendenciją?

Be vidutinio amžiaus moterų atkūrimo patirties, ekspertai sutinka, kad išsilavinimas yra pirmasis žingsnis siekiant pakeisti alkoholio vartojimo sutrikimą. „Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai turi žinoti, kaip gydyti, arba kur nukreipti pacientus dėl alkoholio vartojimo sutrikimo“, - sako DR. Genovese. Jis priduria, kad nors yra keletas vaistų, kurie įrodė, kad gydant sutrikimą, daugelis gydytojų net nežino, kad jie yra prieinami. „[Alkoholio vartojimo sutrikimas] ilgą laiką buvo nušluotas po kilimėliu. Jei galėtume priversti žmones suprasti, kad pagalba yra ir gydymas yra daug geresnis nei anksčiau."

Dr. White'as priduria, kad žmonėms, sergantiems alkoholio vartojimo sutrikimu, taip pat reikia lengviau. Šiuo tikslu Nacionalinis piktnaudžiavimo alkoholiu ir alkoholizmo institutas sukūrė įrankį, pavadintą Alkoholio gydymo navigatoriumi, kuris pateikia įvairias gydymo galimybes ir padeda žmonėms ieškoti kokybiškos priežiūros šalia jų. NIAAA taip pat sukūrė skaitmeninį centrą, pavadintą „Rethining Gearing“, kuris padeda žmonėms nustatyti, ar jų gėrimo įpročiai gali būti problemiški, ar ne.

Bet galiausiai Whitakeris mano, kad reikia didesnio visuomenės pasitraukimo iš minties, kad alkoholis yra tinkamas būdas sutvarkyti gyvenimo spaudimą. „Pokyčiai atsiranda dėl keičiančio požiūrio į alkoholio vartojimą-vienam iš status quo keičiasi, o pokalbis persikelia į centrą“,-sako ji “,-sako ji. „Tyrimai kenkia, tačiau normalizuoti atsparumą alkoholiui orientuotai kultūrai per socialinius įrodymus yra daug efektyviau."

Savo ruožtu Kay sužinojo, kad gyvenimas iš tiesų yra daug turtingesnis be alkoholio jo centre. Per 20 metų, kai ji tapo blaivi, ji susituokė, įvaikino trečiąjį vaiką ir pradėjo savo verslą. „Mano gyvenimas šiandien atrodo labai skirtingai, tačiau pats didžiausias skirtumas yra tas, kad mane taip alsuoja besąlygiška meilė sau ir visiems aplinkiniams žmonėms“, - sako ji. „Ar tai senėjimo ar blaivumo funkcija? Nežinau, bet jaučiasi daug geriau."

*Pavadinimas, kad apsaugotų šaltinio privatumą